育才学习网感冒的病历怎么写
1. 感冒病历怎么写
患者主诉：咳嗽、咳痰、高热、乏力2日
查体：神清、气稍促，心律95bpm，律齐，体温39.1 c， 血压110/70mmhg
心扉听诊：两肺呼吸音粗，未及明显啰音。
发病来胃纳差、精神欠佳、二便可、夜眠可。
诊断：急性上呼吸道感染
rx:
1. 5% gns 500ml
青霉素 320u / vgtt bid *3d （皮试）
2. 泰诺 2盒 / 1#tid po
3. 如有不适随时复诊
签字
医师： xx
2. 求感冒发烧的门诊病历（详细的）
科别：呼吸内科
主诉：咳嗽3天伴有发热1天
病史：患者3日前自觉鼻塞、流涕，轻微咳嗽，自服抗感冒药物效果不佳，近1日觉畏寒，发热，体温37.7℃。遂来本院就诊。
检查：患者神清，查咽喉部红肿，扁桃腺（-）双肺呼吸音清，心脏听诊无异常，腹检无异常。血象WBC正常，L稍高。余（-）。
处理：利巴韦林5片/次，3次/日含化；VC银翘片3片/次，3次/日；板蓝根15g/次，3次/日；复方川贝精片4片/次，3次/日；尼美舒利1片/发热时服。
诊断：上呼吸道感染（感冒）
3. 怎么写感冒病例
是感冒病历把！！
感冒病历：
1、病历记录
患者年龄：2岁 性别：女 诊断时间：2007年11月7日
主要现象：孩童身体有些燥热，体温为37.8℃.有流鼻涕和口水现象，后脑勺有几个不突起的小红点，大便不正常.
2、现病史：感冒发烧，身体虚弱。
既往史：无手术、外伤、输血、中毒及药物过敏史。
3、病理报告
病理诊断：上呼吸道感染。
处方：
小儿清热宁颗粒（一日三次，每次半袋）
乙酰吉他霉素颗粒（一日二次，一次一袋
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感冒 病历详细信息
姓名： 阿布 性别：男 年龄：25~30岁 地区：江苏省 - 南京市
疾病名称：感冒
发病时间：2008年10月20日
持续时间：7 天
是否康复：已康复
就诊医院： 未知
使用药品： 乙酰螺旋霉素片
维生素B2片
复方氨酚烷胺胶囊 （必利康，仁和可立克，泰克）
复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊 （新康泰克）
板蓝根颗粒
黄连上清片
藿香正气滴丸
复方感冒灵片
维C银翘片
医疗支出： 10.00 元
其他说明： 出差到北京，没想到变天了，加上晚上喝酒，着凉了，来了一场重感冒。朋友那边的康泰克和板蓝根都吃了点，自己买了盒仁和可立克，花了10块，维生素B2和乙酰螺旋霉素是我的常备药。折腾到出差回来才好转。
又到先声药店采购了点药品补充一下家里的存货，清单如下：
蛇胆川贝液：4.80
复方氨酚烷胺胶囊（仁和可立克）：7.00
藿香正气滴丸：6.50
黄连上清片：4.80
维C银翘片：2.60
乙酰螺旋霉素：3.80
复方感冒灵片：2.60
建议大家到药店买药，不要完全选择营业员推荐的药品，其实有很多药品很便宜，只是药店推荐那些利润高的，不要惯着他们，白花自己的银子。
4. 感冒病历范文
感冒 病历详细信息
姓名： 阿布 性别：男 年龄：25~30岁 地区：江苏省 - 南京市
疾病名称：感冒
发病时间：2008年10月20日
持续时间：7 天
是否康复：已康复
就诊医院： 未知
使用药品： 乙酰螺旋霉素片
维生素B2片
复方氨酚烷胺胶囊 （必利康，仁和可立克，泰克）
复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊 （新康泰克）
板蓝根颗粒
黄连上清片
藿香正气滴丸
复方感冒灵片
维C银翘片
医疗支出： 10.00 元
其他说明： 出差到北京，没想到变天了，加上晚上喝酒，着凉了，来了一场重感冒。朋友那边的康泰克和板蓝根都吃了点，自己买了盒仁和可立克，花了10块，维生素B2和乙酰螺旋霉素是我的常备药。折腾到出差回来才好转。
又到先声药店采购了点药品补充一下家里的存货，清单如下：
蛇胆川贝液：4.80
复方氨酚烷胺胶囊（仁和可立克）：7.00
藿香正气滴丸：6.50
黄连上清片：4.80
维C银翘片：2.60
乙酰螺旋霉素：3.80
复方感冒灵片：2.60
建议大家到药店买药，不要完全选择营业员推荐的药品，其实有很多药品很便宜，只是药店推荐那些利润高的，不要惯着他们，白花自己的银子。
5. 谁能帮我写一份感冒的病历
急性咽炎（即感冒的一种）
2004.11.25
咽痛伴吞咽痛X天。
发病来无发热、头痛，无张口困难。即往史：无糖尿病、高血压史，无药物过敏史
P.E：一般情况可。体温不高。
耳：双耳廓对称无畸形，外耳道无红肿，双鼓膜完整、标志清，乳突无压痛。
鼻：外鼻无畸形，鼻前庭正常，鼻腔黏膜无充血、肿胀，双下鼻甲无肿大，鼻腔内无新生物及脓性分泌物。
咽：鼻咽黏膜光滑，咽隐窝无新生物。口咽黏膜明显充血，咽后壁淋巴滤泡红肿，双扁桃体1度肿大，表面无脓性分泌物，双侧梨状窝清晰。
喉：会厌正常，双室带对称，双声带无充血肿胀、运动好。
颈部淋巴结：右颌下可及一1.0X2.0cm肿大淋巴结， 质韧，边界清、活动有触痛。
Imp（即诊断）：急性咽炎
R:
1、含片：草珊瑚含片20# / 1# Tid
2、抗生素：泰力特0.25 X 6# / 0.25 Qd
3、中药清热解毒：双黄连10支 X 2盒/ 1支 Tid
签名：xxx
你自己再看着修改下。
6. 感冒病历怎么写
流鼻涕，发热一天。
PE:
体温：38°C
发热面容，神清，咽部充血明显，扁桃体无肿大。
心率：38次/分，律齐，呼吸音清晰，两肺未闻及明显罗音。
诊断：
1.发热查因？
2.感冒。
处理：
血常规检查。
抗病毒，对症治疗。
R:
1.抗病毒口服液 10ml 口服 一天3次。
2.尼美舒利分散片 0.1 口服 一天2次。
随诊。
医生签名
日期
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