发烧处方怎么写(处方的书写要求和格式及样本)
1.处方的书写要求和格式及样本
处方格式由三部分组成:
1、前记(包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别,患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专科要求的项目)。
2、正文(以Rp或R标示,然后分列写药品名称、规格、数量、下一行写用法用量)。
3、后记(医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名)。
规则:处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致;每张处方只限于一名患者的用药;处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期;处方一律用规范的中文或英文名称书写。每张处方最多开5种药,并且中西药不能开在一张处方上。药品名称应该书写药品通用名称,药品商品名可以用括号添加。
规范的处方书写格式:点击下面的网址:
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2.发烧病例如何填写
患者的体温,一般情况,自诉有无其他不适,建议发热病人多量体温,分析发热的热型(稽留热,波状热,弛张热等等)并分析发热的原因,做一些常规的检查(血常规,尿常规,粪常规)。还要仔细询问病史,查体等等。 发烧了,xxx度,性别,年龄,100多钱左右就行了,不要些多具体
发热xxx小时,伴头疼头晕。 患者于xxx小时前无明原因的发热,体温高达xxx度,伴头疼头晕,无鼻塞,无恶心呕吐,无腹疼腹胀等不适。未给予治疗,来诊。 PE:一般情况可, T:?。 BP:?。 查体:咽部充血,扁桃体肿大,淋巴结肿大,心肺听诊有无异常?肝脾有无肿大?腹部检查,略。。 初步诊断:上感。 发烧待查。
甘草片的处方怎么写
1.甘草片为什么是处方药
复方甘草片属于粘膜保护性镇咳药,可以覆盖有炎症的咽喉粘膜,掩盖其局部感觉神经末梢受到的刺激,从而发挥镇咳效应,适合无合并症的干咳。复方甘草片含有阿片,久服可能成瘾,故一般不宜连续服用5天以上。据临床报道,如持续服用时间过长,可出现快感,并逐渐对其产生渴望和依赖。
一旦停药,患者可出现频繁打呵欠、出冷汗、流鼻涕,甚至焦躁不安等症状,往往需二三个月才能摆脱。
复方甘草片宜含服,吞服可出现恶心、口干、便秘等不良反应。怀孕和哺乳期妇女、前列腺肥大排尿有困难的老年人、长期嗜酒且有酒瘾者、平日情绪很不稳定者,最好不用复方甘草片。
2.甘草片可以随便买么,怎么自己去买,药店人说需要医生处方呢
甘草片列为处方药个别药店不需处方也能买
复方甘草片,是一种常用且价格低廉的镇咳祛痰药物,其成分中含有阿片,阿片(鸦片)易使人成瘾。日前,国家食品药品监督管理总局发布通知,要求复方甘草片等药品必须凭处方购买,零售企业须将其同含麻黄碱类复方制剂一并设置专柜由专人管理、专册登记。9日,记者走访海城多家药房发现,仍有部分药房不需处方能够购买到复方甘草片。
9日上午,记者分别以“咳嗽”为由到海城市区内十多家药店购买复方甘草片,只有少数几家设有含麻黄碱类药品专柜,并且要求必须凭处方购买,而多数药店都无法购买到此药。在北关附近的一家药房,工作人员表示,复方甘草片早就不卖了,由于复方甘草片的成分中含有可让人上瘾的物质,长期服用对人体有毒副作用。如果是治疗咳嗽,还有很多别的相同功效的药品。同时,工作人员表示,销售复方甘草片本身利润就很低,现在还列为处方药,买卖都很麻烦,市面上的药店已经很难买了。“你还是买其它相同功效的药品吧,效果也很好。”工作人员说道。
难道除了开处方购买,就买不到复方甘草片了吗?随后,记者继续走访多家地理位置不太明显的药店发现,其实销售复方甘草片的药店并不都是“严”卖,仍有部分药店不需要出示处方,也没有实现专人专柜管理,对购买数量也没有限制。
在一家小型药店,记者询问是否有复方甘草片,工作人员二话没说便从柜台下方的柜里拿出一瓶。“我可以多买几瓶吗?”“可以,买几瓶都有。”这是记者与工作人员的对话,随后,记者问道:“复方甘草片是含有麻黄碱类药品,需要出示处方吗?”这话引起了另外一位工作人员的注意,并立即向记者解释,销售药品这名工作人员是新来的,并不知道复方甘草片已经列为处方药,如果想要购买,必须出示医生处方,每人每次最多只能购买一瓶。
3.处方怎么写
(一)处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致。
(二)每张处方只限于一名患者的用药。 (三)处方字迹应当清楚,不得涂改。
如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期。 (四)处方一律用规范的中文或英文名称书写。
医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
(五)年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。
西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。 (六)西药、中成药处方,每一种药品须另起一行。
每张处方不得超过五种药品。 (七)中药饮片处方的书写,可按君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求,应在药名之前写出。
(八)用量。一般应按照药品说明书的常用剂量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注明原因并再次签名。
(九)为便于药学专业技术人员审核处方,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床诊断。 (十)开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。
(十一)处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应重新登记留样备案。
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