病例的个人史怎么写

病例饮酒史怎么写

1.喝酒喝的头疼病例怎么写

只有您自己才能对这个问题做出判断。

许多现已加入互诫协会的人从前曾听别人说过，他不是个嗜酒成瘾者。要想不喝酒只需有更多的毅力，换一下环境，多休息一下，或多一些业余爱好。

但这些人最后还是加入了互诫协会，因为他们在内心深处感到，自己已被酒精所征服，并准备不惜任何代价使自己摆脱不可遏制的喝酒欲望。在互诫协会中流传着一句话：对酒只是稍微有一点成瘾是不可能的，一个人要么是嗜酒成瘾者，要么就不是。

这一点只有饮酒者自己才知道是否已经到了饮酒失控的地步。自测是否患有酒精依赖症如果你真心实意想戒酒但发现自己无法彻底戒除；或者，如果你在喝酒时难以控制数量总是喝醉；或者，你并不喜欢酒精的口感，喝酒很猛追求酒精带来的沉醉飘忽的感觉。

那你可能就患有酒精依赖症。酒精依赖症也不一定是每天都喝酒。

一轻度依赖：1）一天累计饮酒量白酒<250ml 或啤酒少于4瓶.2）正式饮酒史在4年以内，加重史在1年之内.3）每日饮酒的次数日益增多，酒量增大.4）酒后情绪激动.易怒，行为失控，打架，寻衅滋事，摔东西等.5）对酒精的耐受力增强.6）因为饮酒与家人争吵.7）因为饮酒耽误正常的工作.8）每次饮酒后不关身体难受，而且后悔、自责、懊丧。9）有时候平时也可以不饮，但一旦饮酒就连续几天大剂量饮酒，直到身体抵受不住为止，间隔半月，一月或更长时间再喝。

二中度依赖：1）一天累计饮酒量250ml<白酒<500ml.或大啤4—8瓶。2）正式饮酒史在4年至8年之间加重史在1年至2年之间.3）饮酒无法自控，独自饮酒次数增加。

4）每日必饮成为生活当中最重要的事情.5）有偷酒藏酒行为.6）一旦不饮，即感到身体不适，心慌，心悸，出汗，坐卧不宁等症状，饮酒后症状缓解.7）身体偏瘦，有肠胃不适等反应.8）工作和家庭生活因为饮酒受到很大影响。9）有戒酒的愿望，但无法戒断。

10）有时候平时也可以不饮，但一旦饮酒就连续几天大剂量饮酒，直到身体抵受不住为止，间隔半月，一月或更长时间再喝。三重度依赖：1）一天累计饮酒量白酒>500ml.或大啤8瓶以上。

2）正式饮酒史在8年之上，加重在2年以上.3）每日早晨起来空腹饮酒.4）每日必饮，每饮必醉，酒后不饮食，身体虚弱.5）有手抖出虚汗，失眠，走路呈斜线或s型.6）已强制戒酒无效或因为喝酒引起的身体原因住院治疗多次.7）因饮酒已出现胃出血、高血压、小脑萎缩、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、骨股头坏死等并发症.8）已出现人格改变多疑，脾气改变，对家庭无责任感，对家人（妻子和孩子）漠不关心.9）对任何事情失去兴趣不愿与他人交往，喝酒是生活中最重要的事。.10）记忆力减退，耳鸣，高血压.11）有幻视，幻听，幻觉等精神障碍.12）有时候也可以平时不饮，但一旦饮酒就连续几天大剂量饮酒，直到身体抵受不住为止，间隔半月，一月或更长时间再喝。

13）因为长期大量饮酒，已经出现抑郁症，焦虑症，狂躁症等精神障碍。 14）戒酒综合症明显：一旦不饮酒，就出现：呕吐，抽搐，震颤（手，面部，舌），谵妄，癫痫等症状，饮酒后有缓解。

3、一个嗜酒者能否再“正常”地喝酒？在戒酒一段时期以后，嗜酒者会觉得喝几罐啤酒或几杯淡葡萄酒该没有问题了。然而这会使他误入歧途，并发展为每餐必饮。

要不了多久，这个嗜酒者又会狂饮如初，旧病复发。如果你是一个嗜酒者，你只有两条路可走：要么使自己的嗜酒问题日益恶化，并承受由此而带来的各种各样的灾难；要么彻底戒酒，保持头脑清醒，以一种全新的、有意义的方式生活。

4、作为互诫协会的会员，是否连啤酒也不能沾？喝一两瓶啤酒就醉的人不多。嗜酒者和别的人一样，对这点很清楚。

但是，嗜酒者会因此错以为他们可以控制自己每天只喝两、三瓶啤酒就不再喝了。他们偶尔也确实能够在几天或几个星期内照此办理。

于是他们会得出结论：即使喝酒也会“游刃有余”。但是，每次喝的啤酒或葡萄酒会越来越多，或又转而喝烈性酒。

终于，他们又旧病复发了。5、我在两次狂饮之甸可长时间保持头脑清醒，我是否需要求助于互诫协会？许多酗酒过度的人可以几个星期、几个月、甚至几年才狂饮一次。

他们在清醒的时候可以把酒置于脑后，此时喝也可以，不喝也行，用不着在心理或感情上克服很多困难，而且更愿意选择不喝酒。而后，出于某种莫名其妙的原因，甚至什么原因也没有，他们忽然大饮而特饮起来。

工作、家庭以及其他的公民和社会责任全被抛在一旁。这次狂饮可能只是一个晚上，也可能持续几天至几个星期。

狂饮一旦过去，饮酒人常常会感到疲惫和懊悔，下决心永不让这种情形再次发生。但这种情形还会再来。

间歇性酗酒的人可能是嗜酒成瘾者，也可能不是。但如果喝酒变得无法克制，而且狂饮之间的间隔变得越来越短，。

如果这个酗酒的人勇于承认自己是个嗜酒成瘾者，那么他便像成千上万互诫协会会员那样，朝着戒酒成功的历程迈进了一步。6、别人说我不是个嘻酒成瘾音，但是我的酗酒问题似乎日益恶化，我该不该加入互城协会？互诫协会的很多会员在当年尚未戒酒的时候，可能亲朋和医生并不认为他们是嗜酒成瘾者。

嗜酒者本人也常常不愿认真地正。

2.病史采集要怎么写才是正规的啊,,,,,,是按住院病例的格式,

一、现病史：包括以下5部分 1、根据主诉及相关鉴别询问 1）、病因、诱因 2）、主要症状的特点 3）、伴随症状 4）、全身状态：即发病后一般状态（发病以来，饮食睡眠，大小便及体重变化情况） 2、诊疗经过 1）、是否到医院看过？曾做过哪些检查？2）、做过哪些治疗，治疗效果如何？二、既往史（相关病史） 1、相关病史：既往有无吸烟饮酒，类似发作及家族史等 2、药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项）三、问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分四、围绕主述来询问单靠一个主诉是不能作出诊断的，但还是有倾向性的，如：24岁女发热咳血结核的可能性较大，而45岁男发热咳血则考虑为肺癌，两者采集的倾向则有所区别，这些还是要靠知识积累的。

总之，采集时如按照上面的方式，大部分分值已到手。需要说明的是，诊断结果正确与否不作为评分的依据。

只要采集的项目和内容不缺即可。