医院床上便盆怎么用

医院便盆怎么用

1.卧床病人便盆使用方法

1、塑料口杯接尿法

正常成人膀胱容积为300 ml~500 ml，每次小便的尿量为200 ml~400 ml，因此，本实验选择塑料口杯的容量为500 ml（口杯杯底的直径为8.5 cm、身的高度为9 cm）。向病人说明目的、方法，得配合。病人取仰卧屈膝位，两腿稍分开（若病情不允许屈膝者，嘱病人仰卧两腿稍分开）。为了防止尿液外溢，可在臀部垫些卫生纸，然后将塑料口杯边搁在尿道口下方，轻轻抵住会**，待尿完毕，取出口杯，用手纸或温水毛巾拭净会**即可。

2、常规便盆接尿法

病人取仰卧屈膝位，退裤至膝部上方。护理人员将病人腰臀部托起，同时嘱病人抬高腰骶部，形成足够空间后，再将便盆放于臀下，便盆阔边的一边向着病人头部，并且将会**与便盆开口对合好，在便盆边缘垫以软纸或布垫，待尿完毕，抬起臀部轻轻地将便盆移出，然后用手纸或温水毛巾擦净会阴及臀部。

3、两种方法比较

(1)减少被褥污染

塑料口杯接尿法效果明显优于便盆接尿法。传统使用便盆接尿，往往在放置便盆过程中由于护理者不能很好地将病人会**与便盆开口对合好，这样尿液极易沿着便盆边缘流下从而污染被褥。另外，在取出便盆的过程中护理者还会因托起病人臀部时费力（尤其对肥胖病人）或用力不均所致的便盆翻倒污染床单位。而使用塑料口杯接尿，其外侧的耳式把手便于取放、移动，接尿过程只要将口杯边缘轻轻抵住会**即可防止尿液外溢，并且接尿时护理者无须用很大的力量，起到节力作用。

(2)降低会**湿疹

使用便盆接尿，尿液是经尿道口沿肛周流至便盆的，在接尿过程中若处理不当（没有及时擦净会**及臀部的尿液），或尿液外溢污染床单位后没有及时给予更新，容易造成局部皮肤长时间受尿液污染，尿液中的尿素对皮肤又有刺激作用，易发生会**及肛周湿疹。使用塑料口杯接尿时则可克服这个缺点。从表1可见，实验组发生会**湿疹的例数明显少于对照组。

(3)预防骶尾部压疮

压疮是因为长期卧床，病人局部组织受压过久，导致血液循环障碍，发生组织营养不良，或局部皮肤常受潮湿、摩擦等物理性刺激，皮肤抵抗力降低而引起。本实验提示，对照组发生压疮为7例，而实验组没有发生压疮。说明使用便盆接尿时，因便盆既冷又硬，长期垫入臀下，容易造成局部组织血液循环障碍，以及取放便盆过程中存在拖、拉、塞的物理性摩擦，同时，还因使用便盆接尿时，尿液易污染臀部而使局部皮肤受潮湿等刺激。使用塑料口杯接尿时则可避免上述弊端。

(4)减少护理工作量

使用便盆接尿所导致的并发症会给护理带来大量的工作量，如更换床单位增多、湿疹及压疮的处理所耗的时间和精力增加。另外，遇到一个体形较胖的病人，一两位护理人员都不易把便盆塞好，还经常会弄湿裤子。便盆接尿还增加病人的痛苦，如病人身上有伤口或骨折时，尤其对患重病的病人来说，那样一折腾，甚至会有生命的危险。使用塑料口杯接尿，由于取放方便，可指导病人独立操作，这样既可减少护理工作量，又避免了并发症，还减轻了家属的负担和病人的痛苦。

(5)保护隐私

由于女病人思想观念比较保守，加之病房存在男陪护，使用便盆接尿时掀开被子所带来的害羞感，导致精神紧张、排尿困难。使用塑料口杯接尿，除了取放口杯时要掀开被子外，小便过程中都盖着被子。这样既保护病人隐私，又不会受凉，还使病人思想放松，防止尿不出来的现象。

(6)便于清洁

便盆结构存在凹槽，局部空间狭小，影响便后清洁工作的操作和质量。塑料口杯外侧的耳式把手方便护理者倾倒尿液而又不易污染手部。同时，圆柱结构的罐身便于清洁消毒。不过，塑料口杯也存在不足之处，其内壁无刻度指示，若临床上需正确测量尿量时，应另备量杯。

(7)综述

塑料口杯接尿法是针对卧床休息限制活动、意识清楚、能自行排尿女病人的一种接尿方法。此法操作简单，病人易于接受。接尿器取材方便（大小医院及家庭均可取用），成本低廉。同时卧床女病人也不必为解小便感到烦恼，可以大胆饮水，并可以有效地预防泌尿系统感染和结石，真正体现了人性化服务。