育才学习网留置导尿怎么写医嘱(留置导尿的操作及注意事项是什么)
1.留置导尿的操作及注意事项是什么
留置导尿操作步骤是将导尿管插入适当深度（女性2-4cm，男性20-22cm），见尿液流出后，再插入1~2cm。然后固定导尿管，接上引流袋。笔者在操作中变更操作步骤（先连接引流袋），取得更好效果。
具体步骤如下：
①在铺导尿盘时，将一次性引流袋及气囊导尿管一起放入导尿盘内。
②在行导尿操作时，先将一次性引流袋与气囊导尿管连接，再将导尿管插入尿道，见尿液后，再插入2~3cm。
③妥善固定。
优点：
①可以避免因为患者不配合而致尿液溢出污染床单。
②能在最短的时间内固定导尿管，防止滑出。
③有利于尿液的综合处理，如肝炎、肿瘤等患者的尿液直接导入一次性引流袋内，便于集中处理，防止医源**叉感染的发生。
注意事项
1.严格无菌操作，预防尿路感染。
2.插入尿管动作要轻柔，以免损伤尿道粘膜，若插入时有阻挡感可更换方向再插见有尿液流出时再插入2cm，勿过深或过浅，尤忌反复抽动尿管。
3.选择导尿管的粗细要适宜，对小儿或疑有尿道狭窄者，尿管宜细。
4.对膀胱过度充盈者，排尿宜缓慢以免骤然减压引起出血或晕厥。
5.测定残馀尿时，嘱患者先自行排尿，然后导尿。残余尿量一般为5-10ml，如超过100ml，则应留置导尿。
6.留置导尿时，应经常检查尿管固定情况，有否脱出，必要时以无茵药液每日冲洗膀胱一次；每隔5-7日更换尿管一次，再次插入前应让尿道松弛数小时，再重新插入。
医学上，经由尿道插入导尿管到膀胱，引流出尿液。导尿分为导管留置性导尿及间歇性导尿二种。前者导尿管一直留置在病人体内，在病情许可时才拔掉或定期更换新管子。后者则每隔4-6小时导尿一次，在膀胱排空后即将导尿管拔出。
2.留置导尿的注意事项谁能知道啊
注意事项：
1）仔细检查导尿包是否过期等
2）确认患者维护病人的隐私，尽量少暴露，防止着凉
3）保持外阴清洁，减少感染机会
4）严格执行无菌技术
5）消毒时，每只棉球限用一次
初次消毒：溶液：新洁而灭
消毒顺序：阴阜→尿道口（自上而下）→对侧大**→近侧大**→（分开大**后）对侧小**→近侧小**→尿道口带至肛门
再次消毒：溶液：新洁而灭酊
消毒顺序：（分开大**后）尿道口（自上而下）对侧小**→近侧小**→尿道口停留数秒钟
6）插导尿管时，固定小**不放开
7）插管时嘱患者张口呼吸，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜
8）老年女性尿道口回缩应仔细辨认，如导尿管误插**应换管重新插入
9）为男性病人插管时，提起**使之与腹壁成60度角，使耻骨前弯消失，利于插管
10）对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，第一次放尿不得超过1000ml。因为：大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱；又膀胱内压突然急剧降低，导致膀胱粘膜急剧充血，发生血尿
11）女性病人的尿道短，应妥善固定，防止滑出 3、为男性病人固定时，不得直接粘在龟头上，以免损伤龟头表皮
12）双腔气囊导尿管固定时，要注意气囊不能压在尿道内口，以免气囊压在膀胱壁，造成粘膜的损伤
13）男病人留置导尿时采用胶布加固蝶形胶布时，不得作环行固定以免影响**的血液循环，导致**充血、水肿、坏死等。
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