育才学习网1. 小孩门诊病历怎么写
门诊病历【要求】病历封面应将患者的姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址等项填写清楚，年龄不能写“成”。
如系新病就诊，应按初诊病历格式书写；如系旧病复诊，则按复诊病历格式书写。初诊患者的病史及体格检查要求比较全面，以便复诊时参考。
门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时完成。 【格式】1。
初诊格式：*科、*年*月*日主诉：现病史既往史、个人史、家庭史等（要求简要记录与本次发病有关的病史或其他有意义的病史）体格检查：（主要记录阳性体征及有意义的阴性体征）实验室检查结果特殊检查结果初步诊断处理与建议：（1）(2)医师签名：***2。 复诊格式：*科、*年*月*日病史：（1）上次诊治后的情况（2）上次建议检查的结果体格检查：（主要记录阳性体征变化和新的阳性体片发现）实验室检查及其他特殊检查结果初步诊断：（诊断无改变者，不必再写诊断，诊断有改变者，应再写诊断。）
处理与建议：（1）(2)医师签名：***3.门诊病历封面见附页。 【示例】初诊示例内科：1994年3月20日阵发性咳嗽半月。
半月前受凉后开始咳嗽，呈阵发性，无畏冷发热，无咯血及胸痛，伴有少量的白色黏稠痰。曾服止咳糖浆等3天，效果不好。
既往有10年余慢性咳嗽史，曾诊断为“慢性支气管炎”，不吸烟。否认肺结核病史。
体格检查：BP128/80mmHg，无呼吸困难，唇不发绀，双肺有散在干性啰音，未闻及湿啰性啰音，心率90次/min，律齐，无杂音，腹平软无压痛，肝脾未触及，双下肢无浮肿。血常规：Hb120g/L,WBC11。
0*109/L,N0。8,L0。
2。 初步诊断：慢性支气管炎急性发作。
处理：（1）胸片（2）交沙霉素0。2t。
i。d*3(3)复方甘草糖浆10mLt。
i。d*3医师签名：***复诊示例内科：1994年3月25日经以上处理后咳嗽稍缓解，已不咯痰。
体格检查：一般情况可，双肺未闻及干性、湿啰音。 胸片：双肺纹理增粗，无主质性病变，心影正常。
处理：（1）复方甘草糖浆10Mlt。i。
d*3(2)交沙霉素0。2t。
i。d*3医师签名：***。
2. 儿童感冒病历怎么写
感冒 病历详细信息
姓名： 性别： 年龄： 岁 地区：
疾病名称：感冒
发病时间：
持续时间： 天
是否康复：
就诊医院：
使用药品： 乙酰螺旋霉素片
维生素B2片
复方氨酚烷胺胶囊 （必利康，仁和可立克，泰克）
复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊 （新康泰克）
板蓝根颗粒
黄连上清片
藿香正气滴丸
复方感冒灵片
维C银翘片
医疗支出： 元
其他说明： 出差到北京，没想到变天了，加上晚上喝酒，着凉了，来了一场重感冒。朋友那边的康泰克和板蓝根都吃了点，自己买了盒仁和可立克，花了10块，维生素B2和乙酰螺旋霉素是我的常备药。折腾到出差回来才好转。
3. 儿童湿疹问题
婴儿湿疹是小儿常见的过敏性皮肤病。
祖国医学称“胎毒”、“胎风”、“胎赤”、俗称“奶癣”。 传统医学治宜清热除湿，健脾燥湿，注意饮食，避免接触过敏原，暂缓预防接种，多能很快消退。
1：敷药疗法 处方：各药研末混匀，加香油20毫升调和，每取适量涂敷患处，日两次。 疗效：服药2~15次，有效率达96%。
治愈率为92% 2：外洗处方：苍术、苦参各20客，黄柏15克 用法：加水500毫升，取液温洗患处 外敷处方：茵陈120克，青黛15克，冰片5克 用法：茵陈焙干，与后2药共研细末高压灭菌。患处有渗出液者可直接撒敷，干性者加香油适量调和涂敷患处，隔日换药1次。
疗效：用药6~12次，有效率达100%，治愈率为90%。
4. 湿疹病例怎么写
主诉：皮肤瘙痒，脱屑x天。近加重X天，自用XX药，未果。求医。
PE：在某某部位见有成片的红斑，密集或疏散的小丘疹，或是肉眼难见的水疱，严重时有大片渗液及糜烂；在亚急性状态，渗液减少及结痂，患处由鲜红变暗红，没有大片的糜烂；在慢性状态，渗液更少或完全干燥而结痂，往往和鳞屑混合而成鳞屑痂。
既往史：有没有得过类似的皮肤病。
家族史：
RP:
1.氯雷他定
5mg*12tabs
sig:10mg po qd
2.VC
100mg*36tabs
sig:100mg po tid
3.复方炉甘石洗剂
100ml*1
sig： 外用 tid
印象：**湿疹（慢性湿疹？钱币状湿疹？）
医生：陈铮
5. 求：小儿湿疹的治疗,儿童湿疹怎么治疗
宝宝湿疹可是头疼死了爸爸妈妈，又是用药，有是用偏方，看着孩子可爱的小脸，反反复复被折磨的哭，可真是伤了爸爸妈妈的心啊。
第一，应该尽量寻找过敏原。有的时候过敏原很难找，总也查不清楚，因为人接触的东西太多。
病从口入，可以自己记录一下，前三天吃什么东西，假如几次都是因为吃某个东西皮疹加重，以后记住就不要吃了。另外要注意环境因素，有很多花、花粉的地方就不要去了，花粉季节出门要戴上口罩。
还有多见的比如对眼睛框过敏，对裤腰带的装饰品过敏，这些都应该避免。因为使用某种化妆品后开始觉得痒痒的，一般就说明对化妆品里面的成分过敏，这种化妆品就不要用。
这是预防为主，尽量找到原因。找不到原因自己生活当中尽量避免一些过敏因素。
第二，患了湿疹会很痒，抓挠往往使得皮肤病变更加厉害。实际上皮炎越抓越痒，越痒越抓，造成恶性循环。
因此痒的时候不要去抓，往往会越抓越痒。 第三，去看医生。
皮疹可以吃一些抗过敏的药物，要痒得很厉害，可以吃一些扑尔敏、抗组胺药物。医生会给开一些外用药，最常见的用皮质类固醇。
激素类药有20几种，而且激素有强弱之分。我们主张不要一开始用最强的，而且最强的药不适合长期使用，长期使用有副作用。
还可以用一些外用药膏、药水。 美国康本公司隆重推出的“小儿湿疹治疗套装（小孩专用脱敏粉剂2瓶+排毒清粉剂1瓶+疹康清粉剂2瓶）”，是采用目前生物尖端科技超临界萃取设备和技术，从纯天然植物当中萃取的“植物免疫脱敏因子”、“植物活性排毒因子”和“植物活性清炎因子”，全面作用于湿疹患儿机体细胞……。