病毒性心肌炎的病例怎么写

医疗机构或者其他有关机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正，给予警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；情节严重的，由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书：（一）承担尸检任务的机构没有正当理由，拒绝进行尸检的；（二）涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的。

后果是有些严重的。

根据其情节轻重及危害后果，可能要承担民事责任，甚至刑事责任，相关人员的执业资格等很可能被吊销等行政处罚。

假病例怎么写

1. 求护理病历的书写格式

运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价，构成护理病历。

书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。一、首页首页多为表格式，主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等（表23-2）。

在记录中应注意： 1.反映客观，不可存在任何主观偏见。从病人及其家属处取得的主观资料要用引号括明。

2.避免难以确定的用词，如“尚可”、“稍差”、“尚好”等字眼。 3.除必须了解的共性项目外，还应根据个体情况进一步收集资料，以判断确定护理问题。

二、计划护理单是指护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价的书面记录（表23-3）。 1.护理诊断是患者存在的和潜在的健康问题。

2.护理目标是制定计划的指南和评价的依据。 3.护理措施是针对护理诊断所制定的具体方案。

4.评价则是在实施护理过程中和护理后患者感觉及客观检查结果的记录。护理计划书写尚无完全统一的规范，大致有：①个体化的护理计划；②标准化的护理计划；③计算机制定的护理计划三大类。

三、病程记录护理病程记录是对患者病情动态及病情恢复和进展情况的记录，包括估计资料的记录，护理措施，医嘱执行情况的记录以及病人对医疗和护理措施的反应（表23-4）。病程记录频率取决于病人的状况，一般病人3-4天记录1次，危重病人每天记录，特殊情况随时记录。

四、护理小结护理小结是患者住院期间护士按护理程序对患者进行护理的概括记录。包括病人入院时的状态，护理措施实施情况，护理效果是否满意，护理目标是否达到，护理问题是否解决，有否护理并发症，护理经验教训和存在的问题等。

五、出院指导出院指导是指在患者出院前夕所给予的指导和训练。出院指导是住院护理计划的继续，有助于病人从医院环境过度到家庭环境，使病人获得自理能力，巩固疗效，提高健康水平。

出院指导的原则：根据病人的疾病特点、个性特征、文化程度、社会地位、经济条件做到重点突出，通俗易懂，因人施导，达到个体化要求。出院指导的内容：针对患者身心现状与对疾病的认识程度，提出出院后在饮食、用药、休息、功能锻炼、卫生保健、定期复查等方面的注意事项。

责任护士应将对病人出院后的健康指导记录在护理小结（出院小结）之后，另写一份交给病人。表23-2护理病历首页姓名冠* 性别男年龄 72 床号 13 住院号 179872 民族汉职业离休干部文化程度高中婚姻已婚入院时间94.9.13 11 入院诊断支气管哮喘出院诊断记录时间 94.9.13.3pm 通知军医时间 √ 入院方式：卧位、坐位、步行 √ 入院处理：洗澡、更衣、未处理。

入院介绍：对症宣教，住院须知（饮食、休息、卫生、探视、陪客、物资保管等等入院原因：间断气喘十一年，加重三个月，出现呼吸困难一天。护理检查： √ 神志：清楚、嗜睡、恍惚 √ 呼吸：平稳、困难、端坐呼吸。

咳嗽：有痰、无痰。 √ 表情：正常、淡漠、痛苦面容。

对光反应：存在、迟钝、消失。 √ 全身营养良好、一般、欠佳、恶病质。

四肢活动：自如障碍瘫。 √ 皮肤正常、黄染、失水、疖肿、褥疮。

√ 五官功能耳听力正常、下降。鼻通气好、差。

过敏史（有无）。 √ √ 口腔粘膜正常、溃疡、白斑。

牙龈：正常、红肿、出血。引流物及伤口情况无 √ 心理状态开朗、焦虑、忧愁、恐惧、思念。

其它：更多参考资料。

2. 内科护理病历怎么写

[内科护理论文] 具有合法的执业护士资格的护理人员根据医嘱和病情，对患者住院期间护理过程进行的客观记录： 1、逐条理解医嘱意义和要求，并与各条医嘱对应，回答执行情况和结果，不恰当、不明白、不清楚的医嘱要及时询问，避免承担错误的直接责任。

2、以病情、医嘱为记录主体，同时体现各专科业务护理常规内容，并与医生及时沟通，保持与医嘱的一致性，不仅有阳性表现，还应有重要的阴性表现。 3、根据病情、医嘱和护理常规，采用“问题——处理——效果”三段式的方法记录；针对问题，保持动态连续，不得中断。

4、记录内容描述要客观、具体、真实、及时，不随便写主观推断性语言、定论性的语言和笼统语言，不用护理诊断及分析相关因素。使用医学术语。

5、不使用描述忌语：如：通知医生未处理、病情稳定（尤其危重病人）大量饮水、效果待观、留观、继观、一般、尚可、再观、晨护、心内按摩、正肾、神清、输液顺毕、纠酸、（无原因）病人不在病房等。敞骇搬较植记邦席鲍芦 6、“八重视”：重视专业知识和能力的提高（医学知识、护理常规、操作规范等）；重视病人主诉、要求、病情变化及发生时间；重视医嘱的尊严，严格记录医嘱时间、内容、执行时间、效果；重视事件汇报时间、对象、事件和结果的及时妥当记录（必要时在记事本上记录）；重视可能的危险、纠纷及事件，进行及时、妥当记录（必要时另备记事本）；重视尊重病人“知情同意权”，处理前、中、后解释到位，并记录；重视签字的严肃性；重视各处记录和医疗病历在时间和内容上的一致性。

7、不涂改，错字划两道，一页上错字少于2处，黑蓝墨水，正确使用简写和外文，过敏用红笔记录于体温记录单相应处。 8、病情变化时，按问题重要性调整书……。

3. 书写病例怎么写

一、

住院病案目录填写要求

.住院病案目录是保证病案完整的管理办法。

.作为法律依据，可以协助医院、医务人员、患者的合法权益不被侵犯。

.住院病案目录分别由医师、护士填写。必须在病历回收之前完成。

.护理病历、长期医嘱、临时医嘱、体温单由护士填写，其他均由医师逐

项填写。分别手工签全名。

.住院病案目录按张数为单位填写，项目以每张报告单为准。粘在一张化

验粘贴单上的报告单，应逐张数清并填写。

.病历中未出现的项目栏中划“

”

如项目未包括到的应在其他空格处注

明项目名称，并准确填写。

4. 护理病历怎么写有没有专业的帮写个列文拜托各位了 3Q

【护理病案怎么写】？随着《医疗事故处理条例》的实施，病案的书写质量愈来愈受到医院的重视，护理病案是整个病案的组成部分和医疗病案一样重要，它的正确书写对提高护理工作的效率和护理质量有指导作用。

1 护理病案的正确书写护理记录单（危重病人应有危重护理记录单）应严格按照模板内容完整书写，以病情医嘱为记录主体，同时体现各专科业务护理常规内容，逐条理解医嘱意义和要求，并与医嘱对应保持一致，记录内容要客观、具体、真实、及时并保持动态连接，不随便写主观推断、定论、笼统性语言，记录方式按三段式记录，即问题——处理——效果，并且没有描述忌语。一级护理每日至少记录1次，二级护理至少3 d记录1次，三级护理至少7 d记录一次。

急诊入院应连续记录2 d，病情有变化时应及时记录，顺序按先紧急后常规，先目前状况后其他状况，先特殊后一般。医嘱单上的内容应完整、规范、及时并做到落实无遗漏。

体温单的绘制应真实、正确、完整、规范，做到点圆，线直。 2 护理病案目前存在的问题护理记录不详细，如：气管切开，无吸痰记录和痰液描述；特护记录单，只写按时服用药物情况，无病情变化记录；拔尿管后，无拔管记录和能否自解小便记录。

书写错误、词语不搭配，如：精神平静；小便每日4次，共60 mL；静脉静点；思睡；同份病案性别、年龄多处不符。不使用医学术语，如：水两口；不乱用药，不过度疲劳，不道听途说。

护理记录与医生病程及医嘱不符，如：医生病程有青霉素阳性记录，护理记录没有；医生记录双眼对光反应不灵敏，特护记录为无光反射；医嘱为绝对卧床休息，护理记录为卧床休息，床上活动；医嘱为禁食，护理记录为食欲不振。护理记录前后矛盾，不准确，如：记录时间与具体内容时间不一致；10月28日记录术中出血较多，11月12日出院小结记录手术顺利，出血不多。

缺乏向家属做疾病知识介绍。 3 质量管理 3.1 加强护理人员的业务培训加强对年轻护士特别是实习护士的基础知识、医学术语准确应用的培训，加强对老护士的知识更新，加强对全体护士的业务能力，规范学习掌握护理病案的书写。

3.2 建立质控机制，树立责任意识每份护理病案，应该科室自查，护理部组织人员抽查，发现问题，及时解决，确保每份护理病案的准确、完整。 3.3 密切医护合作和沟通护士的工作是执行医嘱，护理病案和医疗病案的内容应该是一致的，应和医生多加强沟通，确保护理病案的质量。

3.4 融洽护患关系护士要尽量替病人着想，树立患者为中心的护理理念，加强人性化护理，加强护士和患者彼此的信任。

5. 一份完整的病历怎么写

1、书写整体护理病历的意义 2、整体护理病历的内容整体护理病历包括三部分内容；（1）入院病人评估表（即护理病历首页）这些资料主要包括：病人的一般情况：如姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻、文化程度、入院时间、入院方式。

入院诊断、收集资料时间护理查体：如体温、脉搏、呼吸、血压、体重、神志、表情、全身营养、皮肤粘膜、四肢活动、过敏臾、心理状态。生活习惯：如饮食、睡眠、大小便习惯、嗜好。

病史摘要：简要途述发病过程及院外诊疗情况，入院目的。以上资料要可靠，记录应全面、准确、实事求是，首页应当班完成，即哪一班来的病人。

由当班责任护士完成。（2）护理记录单（pio）书写此护理记录单应该不难，但应住意以下几点：书写格式首次护理病程记录顶头写年、月、日，另起一行空两格开始写患者入院第一天的情况、描写病人一般情况，包括心理状态，对病情的知晓程度，根据观察到的护理问题的轻重缓急，把当天要解决的护理问题及所采取的护理措施写上，包括心理状态分析及家属的配合情况，同时还要记录人院宣教情况。

记录完另起一行右首签全名。护理病程记录要避免反复多次记录累同的护理问题，而没有护理措施效果评价。

交班前总结性地记录一次病程即可，特别是要多多体现护理手段，而不是光执行医嘱。记录过程中要体现病人心身方面的变化并把健康宣教的内容能恰如其份的记录其中。

另外，要体现护理查房。比如护土长晨间查房，护理病历讨论，护理部组织的护理质量检查等。

有关病人的护理内容要记录。护理记录单要前后呼应即前面有的护理问题，其效果评价，可能是短期的，可能是长期的，要根据情况进行交待。

出院前一天的护理记录，简要总结病人目前的情况，主要是把采用护理手段使病人康复的效果评价一下，或者是写明出院的原因。这样护理记录有始有终，才显得完善。

护理记录单有关内容要与医疗病历相吻合，不能有出入，以免引起法律纠纷。（3）出院指导同医疗病历出院记录格式，内容包括姓名、性别、年龄、科别、病房、人院日期、出院日期、住院天数、入院诊断、出院诊断及治疗效果，最后是出院指导，右下角是护士长、责任护士签名。

出院指导于病人出院前一天写好，一式二分（病人带走一份），针对病人不同疾病、心理、治疗护理情况，生活习惯，指导包括饮食、休息、用药、复查及有关疾病的预防保健知识。 3、书写护理病历相关注意事项（1）初写护理病历，护士长要统筹安排，合理分工，选择有经验的、高年资的护师书写，护士长要做好指导，保证病历质量。

（2）危重、抢救病人的护理病程随时记录，普通病人根据情况记录。（3）书写护理病历以后，取消交班报告，减少重复劳动，晨会交班用口述，重点要突出且有条理性。

（3）出院指导同医疗病历出院记录格式，内容包括姓名、性别、年龄、科别、病房、人院日期、出院日期、住院天数、入院诊断、出院诊断及治疗效果，最后是出院指导，右下角是护士长、责任护士签名。出院指导于病人出院前一天写好，一式二分（病人带走一份），针对病人不同疾病、心理、治疗护理情况，生活习惯，指导包括饮食、休息、用药、复查及有关疾病的预防保健知识。

尽量具体化，不要只写原则性的文宇。要因人而异。

不能千篇一律或模式化。 3、书写护理病历相关注意事项（1）初写护理病历，护士长要统筹安排，合理分工，选择有经验的、高年资的护师书写，护士长要做好指导，保证病历质量。

6. 谁可以给我写份护士的病历（内科）

呼吸内科病历2010年02月19日，星期五

患者，赵某某，男，71 岁，以“发热近一月”为主诉入院。1月前因牙龈脓肿在昆明口腔医院进行脓液抽吸，局部治疗，牙龈症状缓解约1周后自觉受凉出现发热，T38.5，自服清热解毒及解热镇痛药治疗，10天后出现咳嗽，住昆明市第二人民医院治疗，给予头孢他啶抗感染，治疗过程中外周血白细胞逐渐升高，且出现胸闷症状，遂乘飞机转回我院治疗。

既往史：平素身体健康，无高血压，心脏病及糖尿病病史，无外伤手术史，无输血献血史

体格检查：T 37.6; P 96次/分；R 24次/分；Bp140/80mmHg

神志清，精神差，全身皮肤粘膜无黄染及出血点，双肺呼吸音粗，右下肺叩诊浊音，听诊两下肺均可闻及湿性罗音，心脏体检无异常，腹软，肝脾均未触及肿大，肠鸣音正常，双下肢无水肿，神经系统检查无异常

实验室检查：血CBC:Hb120g/L;WBC 22.2*109;N 68%;Plat 95 *109;

血生化：TBIL 30.7μmol/L;GPT56u /L;

γ-GT12u /L;T 52.5u /L;A 29.0u /L;

G 23.5u /L;Cr 244 μmol/L;

BUN 18.3 mmol/L;GLU 5.82 mmol/L

LDH 522 2u /L;

实验室检查：尿液分析：无异常

电解质及凝血功能检查均正常。这是一份很标准的内科病例，如果是护士写，只能叫报告，因为护士是不可以写病历的。

7. 求护理病历的书写格式

在记录中应注意： 1.反映客观，不可存在任何主观偏见。从病人及其家属处取得的主观资料要用引号括明。

二、计划护理单是指护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价的书面记录（表23-3）。 1.护理诊断是患者存在的和潜在的健康问题。

2.护理目标是制定计划的指南和评价的依据。 3.护理措施是针对护理诊断所制定的具体方案。

咳嗽：有痰、无痰。 √ 表情：正常、淡漠、痛苦面容。

对光反应：存在、迟钝、消失。 √ 全身营养良好、一般、欠佳、恶病质。

四肢活动：自如障碍瘫。 √ 皮肤正常、黄染、失水、疖肿、褥疮。

√ 五官功能耳听力正常、下降。鼻通气好、差。

过敏史（有无）。 √ √ 口腔粘膜正常、溃疡、白斑。

牙龈：正常、红肿、出血。引流物及伤口情况无 √ 心理状态开朗、焦虑、忧愁、恐惧、思念。

其它：更多参考资料。

8. 病例如何写

写病例要注意以下方面：1. 要客观真实首先，客观真实就是描述的内容需要是总结出来的客观事实。

实际临床上遇到的患者，他们描述症状使用的日常白话，一来并非标准的医学语言，二来即使使用了医学用语描述也不代表患者明白该含义。最典型的情况就是所谓“晕厥查因”的病人，诊断e69da5e887aa3231313335323631343130323136353331333361313932思路的第一步永远都是明确是否晕厥，而这里症状的客观描述是需要写病历的医生自己去定义的，头晕、眩晕、晕厥的区别，不能指望病人去理解。

再比如腹泻，患者可能不懂什么是腹泻，他告诉你他拉肚子，那么医生就需要通过询问总结归纳到诊断学上，他是否真属于腹泻，还是比较多的血便？就需要进一步询问，次数、含水量、有无粘液、有无脓血，有无未消化食物、颜色等等。询问病人时需要使用能够和各式不同病人交流沟通的日常语言，而落实到书写，必须是一定是同行之间交流的，书面语言和格式另一方面，客观意味着不能曲解事实。

容易出现的情况就是低年资医生或者实习生问病史时病人回答了，想当然地就认为是自己理解的意思，而别的医生（经常是上级）去问则是另外一个结果。保证客观真实一个简单的方法就是病人描述完一段病史后，就简单复述一下证实自己的理解是否存在问题。

另外很常见的一个不客观的情况就是写病历时才发现病史漏问，然后出于害怕失去病人的信任或者怕被护士和上级觉得自己是菜鸟而捏造，尤其在描述阴性症状时总想自己不至于蒙错了吧。但其实这是最容易被认真的上级医师训的原因之一。

2. 要具体详细这影响到每一个环节。再以上文的问诊的腹泻举例，除了要明确是否是腹泻，还要继续问有无腹痛、恶心、呕吐？要问是如何发生的，有诱因么？如何发展的，可以自行缓解么？治疗过么？伴有发烧么？头晕么？等等。

在书写病例的时候，问诊获得信息的详细程度，对诊断和鉴别诊断有着十分重要的意义。不相信再看下面这个。

以胸痛为例，胸痛是心内科疾病的常见症状，在心内科病房里都是门诊筛入院的冠心病，很多实习生和住院医在病房里问得不详细还没啥问题，写的病历不详细自然也不觉得有啥不对，但一到急诊就全都原形毕露了。对冠心病的诊断，可以完全依靠病史进行诊断，问诊就是基本功。

疼痛的部位和性质很多都写，但是发作的规律、缓解的特征、症状的时间变化规律都影响到对病因的判断，却容易被遗漏，忘了这些，到门诊自然遇到带状疱疹、胸肌劳损这些就纷纷误诊了。另外，即使明确是冠心病，发作的频率、持续的时间这些细节直接影响到最后的诊断以及危险分层的。

到了风湿免疫科更甚，任何一个遗漏的伴随症状都可能导致疾病诊断的修正。跟着课本的病历模板问是保险的，但不明白里面的道理、没犯过错的话最终还会越来越懒，临床知识扎实到知道所问所写每一个细节的意义在哪才是做到具体详细的保障。

用药治疗经过也一样。首先，对治疗药物的反应是对疾病诊断的重要依据，例如烦死人的结核；然后就是对这个病人的病情有判断，尤其肾病综合征和自身免疫病的病人，糖皮质激素的治疗反应、减量过程的事件以及对曾使用的免疫抑制剂的反应对入院后用药选择至关重要。

最后，每个科都有标准模板以外的内容，需要每一个写病历的医生，医学生去用心补充，才能保证在每个科学有所成。例如在内分泌对DM的大小血管并发症、外周神经植物神经并发症的相关内容，风湿免疫科的各关节描述，对继发性高血压病人各相关症状的询问等等。

3. 要高度提炼太流水账的病历对阅读者来说简直是折磨，要逐行的去寻找病历中的重点。有时候仅仅主诉就可以告诉别人这个患者是什么病，多长时间。

如，反复咳痰、喘息15年，加重伴气促2天。这就是主诉了，主诉，一定要经过提炼，而且算上标点符号不能超过20个字数，这点非常考验一个医生的归纳和总结，考验着书写者对疾病的认识，对具体病人的认识，写好了，非常能够看出水平。

真要说病历锻炼医生锻炼得最明显的，就是这些写主观内容的部分。高度总结高度提炼又不失原意，这是锻炼的目标。

譬如首程，很多人都喜欢从现病史复制粘贴，好一点的，则是对现病史进行缩写，复制粘贴后删删减减也能搞定。但是，无论是从锻炼的效果、易读性甚至时间花费都不如另一个办法。

曾有科室要求，病例特点的现病史不能超过三行，无论什么病，都是三行。刚开始觉得非常不习惯，总觉得三行根本不足以说清病情；但到熟练后就明白，根据自己的主要诊断来写病例特点，三行经常是足够有余了，再复杂的什么症状待查，也不必超过五行。

只要脑子清楚，不用复制粘贴，直接一句话说完，是最快又最锻炼对病情快速掌握的方法。例如，SLE（系统性红斑狼疮）这样的就抓住“多器官受累，出现了什么提示器官受累的症状”，气促的抓住鉴别诊断的最主要特征，肾病综合症的抓住诊断标准和并发症，肝硬化的抓住病因和并发症。

写好一份病历，掌握这三点是十分必要的，客观真实要求病历书写者求真，这是最基本的要求，而具体详细，则要求病历书写者首先在书写病例时，尽可能做到细致。

胃炎的病例怎么写

1. 胃炎的诊断病例怎么写啊

1.你是消化内科还是普外科或是从事内镜？

2给两个病例吧，以前管的病人，希望能帮到你~~~

内镜所见：

胃底：黏膜充血.水肿.

黏液湖：中等量.黄色浑浊.

胃体：黏膜充血，水肿.

胃角：黏膜充血，水肿

胃窦：黏膜充血，水肿，局部黏膜菲薄.少量灰白色结节样增生.

幽门管大弯侧见一0.6cm*0.6cm灰白色结节样增生.质软，活检3次.蠕动可.

十二指肠球部：黏膜少量颗粒样增生.

内镜诊断：浅表性胃炎并萎缩.胆汁反流.黏膜增生（待病理）十二指肠球炎

病理诊断幽门管）慢性萎缩性胃炎.中度.静止期.肠化（++）.HP (-)

该病例为：男性.55岁.自觉上腹剑突下不适，无泛酸嗳气.无腹痛腹胀.

无恶心呕吐/

我觉得西药方面可以使用胃达喜类制酸保护胃黏膜药。如果出现上腹胀，嗳气反酸症状可适当使用抑酸，加强胃动力药（如奥克，吗叮林等）。中成药方面可服用胃复春，猴菇菌片等药。饮食上注意避免进食辛，辣，酸，烫的食物。建议半年左右复查胃镜，另外可通过B超等检查，观察肝胆，胰腺等消化器官情况。有条件的话，可随访消化道肿瘤标记物指标。

表现为二腹部隐痛暧气，反酸、烧灼感、食欲不振，恶心呕吐在当地医院诊断为慢性胃炎采用需尼替丁等药物治疗。病情有所好转，治疗上腹部疼痛，隐痛明显消失，暧气、反酸灼灼感感、食欲不振等症状明显减轻，经巩固治疗，病情已稳定。

2. 胃炎病历本怎么写

主诉：反复腹胀，腹痛半年，加重1周

现病史：患者于半年前，无明显诱因腹胀，腹痛，多于饭后半小时发作，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热，腹泻，胸闷，胸痛，呼吸困难等，一周来上症逐渐加重，在家自服消炎药（具体不详），症状未减轻，逐来我院门诊求治。门诊以慢性胃炎收住院治疗。

自起病以来，患者精神佳，大小便正常，食欲欠佳，体重无明显变化。

既往史：无外伤手术，输血，药物及食物过敏史

基本按这样就差不多，要是门诊的基本这样就差不多，后面只需要补上一点体格检查，和用药情况就可以。要是住院的话需要补充的就非常多

3. 慢性胃炎病历怎么写啊

病历举例张学伍，男，35岁，因胃脘胀痛，嘈杂于2003年3月8日就诊。

自述患慢性胃炎10余年，时轻时重，这次复发并加重4月余，多方治疗无效。现觉胃脘胀痛明显，食后加重，伴嘈杂嗳气，轻度恶心，大便秘结，疲乏气短。

胃镜提示：胃体部粘膜红白相间，以红相为主。胃窦部粘膜充血、水肿，可见糜烂和渗出。

查：患者消瘦，面色无华。中上腹压痛。

舌苔厚稍黄，脉沉稍弦。西医诊断：慢性浅表糜烂性胃炎。

中医辨证：脾虚积滞、胃气上逆。中医治疗：健脾消积，和胃降逆。

处方：枳实（肤炒）12g黄连（吴茱萸水炒）12g生姜6g半夏（姜炙）10g 厚朴（姜炙）10g人参10g炙甘草6g白术（土炒）15g茯苓10g 炒麦芽15g苏梗12g黄芩8g瓜蒌12g陈皮10g 6剂，每日1剂，水煎服。嘱：戒烟酒，忌辛辣。

二诊：2003年3月14日，自述胃脘胀痛减轻，食欲好转。原方加砂仁8g，减黄连4g，连服18剂。

三诊：2003年4月6日，自述胃脘胀痛、嘈杂嗳气基本消失，恶心消失，精神食纳好转。原方增减服2月余，诸症消失，精神食纳转佳。

随访2年正常。许红容，男，46岁，内蒙古乌海市人，5005年8月8日，因慢性胃炎、胆囊炎复发，胃脘胀痛网上述诊。

患者慢性胃炎、胆囊炎、胆结石反复发作12年，时轻时重。本次1月前复发，多方治疗不见好转，现觉胃脘灼热，胀痛明显，痛及胸胁，伴厌食恶心，嘈杂嗳气，心烦头昏，便秘尿黄，口干口苦，舌苔厚腻而黄。

胃镜提示：慢性浅表性胃炎，胆汁反流性胃炎。中医辨证：肝胃不和，合并肝胆湿热。

中医治疗：疏肝和胃，清利湿热。以枳实消痞合柴胡疏肝散为主：枳实（肤炒）12g黄连10g生姜6g半夏（姜炙）10g 厚朴（姜炙）10g党参10g炙甘草6g白术（土炒）15g 茯苓10g炒麦芽15g柴胡12g枳壳10g白芍10g 川芎8g香附15g黄芩10g瓜蒌12g 6剂，每日1剂，水煎服。

嘱：戒烟酒，忌辛辣。二诊，2005年8月15日，诸症减轻，胃脘灼热及心烦头昏基本消失，口苦基本消失，食纳较前好转。

原方去黄芩，照原法再服6剂。三诊：2005年8月22日，胸胁疼痛、嗳气、嘈杂及恶心消失，口苦消失。

胃脘胀痛大减，饮食转佳。枳实消痞精选，部分浓缩，加工散剂900g，每次10g，每日2次，间断服用近2月，诸症消失。

慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭而引起的慢性胃粘膜炎性病变，由于粘膜的再生改造，最后导致固有的腺体萎缩。病因病机西医认识病因一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素。

饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物（如阿司匹林、消炎痛等）及胆汁反流等为其诱发因素。病理浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层，上皮细胞变性，小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润，引起粘膜充血、水肿、渗出。

多发于胃窦，有时有少量糜烂及出血，部分患者在胃窦有较多的糜烂灶，或伴疣壮凸起，称慢性糜烂性或疣状胃炎。萎缩性胃炎，炎症深入粘膜固有膜，导致固有的腺体萎缩，使粘膜层变薄，粘膜皱襞平坦，甚或消失，常伴有肠上皮化生及不典型增生。

部分患者幽门括约肌功能失调，使十二指肠内容物返流入胃，由于该内容物有胆汁的返流，而引起胆汁返流性胃炎。慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎。

中医认识脾胃虚弱为其内在因素，饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。饮食不节，积滞不化，郁遏气机；忧思恼怒，肝失疏泄，气滞胃腕；过度辛劳则耗耗伤气血，过度安逸则气机不舒。

脾胃素虚，加之以上诸因素致气机不畅，郁滞胃脘，升降失常是本病的基本病机。症状辨证慢性胃炎大多无明显症状，部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。

一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻，或伴贫血；胃窦胃炎或伴胆结石，尤其是胆汁返流较多者，可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等，严重时可出现小量上消化道出血，如呕血、黑便等。慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。

本人经多年探索，归纳出脾胃虚弱、睥虚积滞、胃气上逆、肝胃不和等证型，可合并肝胆火胜、肠腑湿热等。中医治疗以健睥消积、疏肝理气、和胃降逆为主。

以枳实消痞丸为主加减枳实消痞丸系金元时代明医李东垣所创，“治心下虚痞，恶食懒倦，开胃进食。”原方为丸剂，我经多年探索，用本方加减做汤或浓缩加工做丸散剂，治疗慢性胃炎，效果很好。

枳实10-12g黄连10-20g生姜6g半夏10g 厚朴10-15g人参10-20g炙甘草6g 白术10-15g茯苓10g麦芽15g 一付药煎2次，冷水或开水下药都可，头火煎开后再煎30分钟左右清出，二火煎开后再煎20分钟左右清出，2次兑上，早晚各半温服，戒生冷及不易消化饮食。主治：慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎见胃痛、胃胀、痞满、嗳气、嘈杂、泛酸、恶心、食欲不佳等症状者均可用本方辨证加减治疗。

虚寒者，减黄连加砂仁、吴茱萸；肝胃不和者，合柴胡疏肝散；肝火犯胃者，合金铃子散加黄芩；胃气上逆明显者，加苏梗，肝胆火甚者，加柴胡、黄芩；肠腑湿热者，加木香；用量可按寒热虚实增减。保健常识合理饮食，以防积滞伤及脾胃。

4. 胃炎病历本怎么写

主诉：反复腹胀，腹痛半年，加重1周现病史：患者于半年前，无明显诱因腹胀，腹痛，多于饭后半小时发作，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热，腹泻，胸闷，胸痛，呼吸困难等，一周来上症逐渐加重，在家自服消炎药（具体不详），症状未减轻，逐来我院门诊求治。

门诊以慢性胃炎收住院治疗。自起病以来，患者精神佳，大小便正常，食欲欠佳，体重无明显变化。

既往史：无外伤手术，输血，药物及食物过敏史基本按这样就差不多，要是门诊的基本这样就差不多，后面只需要补上一点体格检查，和用药情况就可以。要是住院的话需要补充的就非常多。

5. 胃炎的诊断病例怎么写啊

1。

你是消化内科还是普外科或是从事内镜？2给两个病例吧，以前管的病人，希望能帮到你~~~内镜所见：胃底：黏膜充血。水肿。

黏液湖：中等量。黄色浑浊。

胃体：黏膜充血，水肿。胃角：黏膜充血，水肿胃窦：黏膜充血，水肿，局部黏膜菲薄。

少量灰白色结节样增生。幽门管大弯侧见一0。

6cm*0。6cm灰白色结节样增生。

质软，活检3次。蠕动可。

十二指肠球部：黏膜少量颗粒样增生。内镜诊断：浅表性胃炎并萎缩。

胆汁反流。黏膜增生（待病理）十二指肠球炎病理诊断幽门管）慢性萎缩性胃炎。

中度。静止期。

肠化（）。HP （-)该病例为：男性。

55岁。自觉上腹剑突下不适，无泛酸嗳气。

无腹痛腹胀。无恶心呕吐/我觉得西药方面可以使用胃达喜类制酸保护胃黏膜药。

如果出现上腹胀，嗳气反酸症状可适当使用抑酸，加强胃动力药（如奥克，吗叮林等）。中成药方面可服用胃复春，猴菇菌片等药。

饮食上注意避免进食辛，辣，酸，烫的食物。建议半年左右复查胃镜，另外可通过B超等检查，观察肝胆，胰腺等消化器官情况。

有条件的话，可随访消化道肿瘤标记物指标。

病例怎么写的

1. 完整病例怎么写

病历它包含首次病志，入院记录，出院记录，病程记录，做手术的有手术记录。

病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。

住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，门（急）诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。

书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。

2. 书写病例怎么写

一、

住院病案目录填写要求

.住院病案目录是保证病案完整的管理办法。

.作为法律依据，可以协助医院、医务人员、患者的合法权益不被侵犯。

.住院病案目录分别由医师、护士填写。必须在病历回收之前完成。

.护理病历、长期医嘱、临时医嘱、体温单由护士填写，其他均由医师逐

项填写。分别手工签全名。

.住院病案目录按张数为单位填写，项目以每张报告单为准。粘在一张化

验粘贴单上的报告单，应逐张数清并填写。

.病历中未出现的项目栏中划“

”

如项目未包括到的应在其他空格处注

明项目名称，并准确填写。

3. 病例怎么写啊

首先基本资料！包括病人姓名，年龄，性别，籍贯，出生年月，常住地等！

其次是主诉！

然后是病人疾病史，家族史，药敏史，曾经有无手术记录，若是女性还应该有月经史

再次是病人各个系统的检查..

然后是查体..然后是入院检查结果！然后是病历小结..最后是诊断名称..签名..日期..

住院病人的病历阶段小结通常一个月写一次，包括一个月病人在院的情况，有无不良主诉，查体有无异常

用了某种药物治疗，有无手术，术后伤口愈合情况等等

4. 一份完整的病历怎么写

病史摘要：简要途述发病过程及院外诊疗情况，入院目的。以上资料要可靠，记录应全面、准确、实事求是，首页应当班完成，即哪一班来的病人。

记录完另起一行右首签全名。护理病程记录要避免反复多次记录累同的护理问题，而没有护理措施效果评价。

另外，要体现护理查房。比如护土长晨间查房，护理病历讨论，护理部组织的护理质量检查等。

有关病人的护理内容要记录。护理记录单要前后呼应即前面有的护理问题，其效果评价，可能是短期的，可能是长期的，要根据情况进行交待。

尽量具体化，不要只写原则性的文宇。要因人而异。

5. 门诊病历怎么写

门诊病历

【要求】

病历封面应将患者的姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址等项填写清楚，年龄不能写“成”。如系新病就诊，应按初诊病历格式书写；如系旧病复诊，则按复诊病历格式书写。初诊患者的病史及体格检查要求比较全面，以便复诊时参考。门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时完成。

【格式】

1.初诊格式：

*科、*年*月*日

主诉：

现病史

既往史、个人史、家庭史等（要求简要记录与本次发病有关的病史或其他有意义的病史）

体格检查：（主要记录阳性体征及有意义的阴性体征）

实验室检查结果

特殊检查结果

初步诊断

处理与建议：（1）

(2)

医师签名：***

2.复诊格式：

*科、*年*月*日

病史：（1）上次诊治后的情况

(2)上次建议检查的结果

体格检查：（主要记录阳性体征变化和新的阳性体片发现）

实验室检查及其他特殊检查结果

初步诊断：（诊断无改变者，不必再写诊断，诊断有改变者，应再写诊断。）

处理与建议：（1）

(2)

医师签名：***

3.门诊病历封面见附页。

【示例】

初诊示例

内科：1994年3月20日

阵发性咳嗽半月。

半月前受凉后开始咳嗽，呈阵发性，无畏冷发热，无咯血及胸痛，伴有少量的白色黏稠痰。曾服止咳糖浆等3天，效果不好。

既往有10年余慢性咳嗽史，曾诊断为“慢性支气管炎”，不吸烟。否认肺结核病史。

体格检查：BP 128/80mmHg，无呼吸困难，唇不发绀，双肺有散在干性啰音，未闻及湿啰性啰音，心率90次/min，律齐，无杂音，腹平软无压痛，肝脾未触及，双下肢无浮肿。

血常规：Hb120g/L,WBC 11.0*109/L,N 0.8, L0.2。

初步诊断：慢性支气管炎急性发作。

处理：（1）胸片

(2)交沙霉素 0.2 t.i.d*3

(3)复方甘草糖浆 10mL t.i.d*3

医师签名：***

复诊示例

内科：1994年3月25日

经以上处理后咳嗽稍缓解，已不咯痰。

体格检查：一般情况可，双肺未闻及干性、湿啰音。

胸片：双肺纹理增粗，无主质性病变，心影正常。

处理：（1）复方甘草糖浆10Ml t.i.d*3

(2)交沙霉素 0.2 t.i.d*3

医师签名：***

6. 怎样写病例报告

好的病例报告，在医学发展史上占有极其重要的地位。

病例报告在各类临床医学杂志中都占有一定的篇幅，而且辟有“病例报告”的栏目长期发表病例报告文稿。病例报告具有两个显著的特点。

一个是病例少，一例两例均可，另一个是具有特殊意义，要给读者以新的知识。二、病例报告的担通对象（一）首先发现的病例这类病例具有极重要的医学资料价值。

从医学发展史来看，人类对某种疾病的认识，总是从个别病例开始的。通过对个别病例的观察、分析、研究，逐渐积累资料和经验，使人们对该种疾病的认识，逐步完善、深化，以指导人们对该疾病采取有效的防治措施，从而保障人类的身体健康。

如《四川医学》1987年第2期的《枕叶癫痛一例报告》，1903年匡外已有癫痛发作后的儿童和婴儿产生皮质盲的报道，1985年国际抗癫痛联盟分类和命名委员会提出的癫痛和癫痛综合征中，全面地介绍了枕叶癫痈的表现，但国内尚未见有关报道、报告这样的病例，有助于加深临床医生对。

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病例怎么写的

流感病例怎么写

1. “流感样病例”具体定义是什么

目的探讨流感监测中儿童流感样病例的定义。

方法对武汉地区1994~2004年的流感监测资料进行回顾性统计分析。结果在1 003例研究对象中301例（30.01%）被证实存在流感病毒感染，两个年龄组的流感发病率差异有统计学意义（P=0.024）,A型和B型流感病毒感染后“卡他症状”（P=0.0242）和“咽痛”（P=0.0091）的出现率差异有统计学意义；进入logistic回归模型的5个变量为：体温（OR=1.555）、发病天数（OR=0.591）、咳嗽（OR=2.369）、卡他症状（OR=1.873）、咽痛（OR=2.061）；用“咳嗽伴有卡他症状或咽痛”症状组合预测儿童流感感染的阳性预测值为41.3%，阴性预测值为78.4%，灵敏度为58.8%，特异度为64.1%。

结论流感监测中儿童流感样病例较科学合理定义为：发热（体温≥38 ℃）、咳嗽并伴有卡他症状或咽痛之一者。

2. 传染病病例的格式怎么写啊

病例分类*：（1）疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者（2）急性、慢性（乙型肝炎、血吸虫病填写）发病日期*：年月日（病原携带者填初检日期或就诊时间）诊断日期*：年月日死亡日期：年月日甲类传染病*：鼠疫、霍乱乙类传染病*：甲型H1N1流感、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、戍型、未分型）、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽（肺炭疽、皮肤炭疽、未分型）、痢疾（细菌性、阿米巴性）、肺结核（涂阳、仅培阳、菌阴、未痰检）、伤寒（伤寒、副伤寒）、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎传、隐性）、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾（间日疟、恶性疟、未分型）丙类传染病*：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

其他法定管理以及重点监测传染病：。

3. 怎么写面对流感这篇说明文

给你篇学生的范文，供你参考，希望对你有所帮助！从墨西哥发现第一位H1N1流感患者，甲型H1N1流感病毒已经在全球范围内，让人谈“流感”色变一个多月了，或许那时我们感觉还挺遥远，可近日它就零星“闯关入境”进入我国。

流感真的来了，我们该怎么办？首先，我们得相信我们国家的实力，是有能力有决心战胜这次全球范围内的大灾难的。回想过去的一年，从年初的南方冰雪大灾害，到令人痛心疾首的5.12大地震，可以说08年对我们国家和民族都是多灾多难的一年，可是我们的政府，我们的国家领导人，就在这一年里，依然正确的领导我们成功举办了，举世注目且在全球范围内是有口皆碑的伟大盛会——2008北京奥运会。

从这次流感刚刚在美洲发现，我们国家就拿出了一系列的防范措施，在确诊的当晚，卫生部又紧急召开全国卫生系统甲型H1N1流感防控工作视频会议，传达中央领导有关指示精神，部署有关防控工作。要求进一步加强疫情监测，严防疫情扩散。

在原有全国84家网络实验室和197家哨点医院的基础上，逐步将现有流感监测网络实验室扩大到所有地市级疾病预防控制中心，每个地市相应设立1家综合医院作为监测哨点医院，开展季节性流感监测；要求各级各类疾病预防控制机构和医疗机构及其相关工作人员发现疑似病例和确诊病例，应于2小时内进行网络直报。不具备网络直报的医疗机构，应于2小时内以最快通讯方式向当地县级疾病预防控制机构报告；要求各省级卫生行政部门要成立本辖区甲型H1N1流感医疗救治工作领导机构，制定本辖区医疗救治工作预案，指定定点医院集中收治可能出现的甲型H1N1流感病例，指定急救中心（站），统一负责甲型H1N1疑似病例和确诊病例的转运工作；要求各地医疗机构都要设立专门的感染性疾病或发热门诊，做好门（急）诊就诊病人的预检分诊工作。

与此同时，各地各部门也都紧急对防控甲型H1N1流感工作进行再部署，提出新要求，同心协力织密防控网络，全力以赴阻止疫情的进一步传播：如交通运输部门要求全力做好疫情响应等级提升情况下的各项准备工作，包括港站进出人员测温、公共交通运输工具消毒、应急物资和人员的运输保障等相关工作。铁路部门按规定在站车配备了防护用品，包括体温计、口罩等，建立了协查和旅客自报发热情况的应急处置预案，并对站车卫生和消毒作出了具体的安排。

在这些举措如火如荼的进行的过程中，境外的很多媒体对我们的做法，也给与了很高的评价。《华盛顿邮报》在报道中也说，中国在确认境内第一起甲型H1N1流感病例后，立即全面展开和实施精心策划的防控计划。

而即使是在这起病例被证实之前，中国**就已采取了一系列高姿态步骤，表明中国将认真对待，尽一切努力遏制疫情。其次，要相信我们现在的医疗条件，我们医学水平。

就现在我们国家的医疗条件说，在我国基础科研的“大本营”——中国科学院，防控甲型H1N1流感疫情已经成为当前的重点工作。目前，中科院分布在全国各地的十多家相关科研机构正在开展科研攻关，研究方向涉及疫情预警评估、快速诊断检测、药物储备和筛选、病毒溯源和跨种传播、疫苗研发、国际国内组织及企业合作等。

这样我们不单自己自主研发，还进行国际合作，运用时下科学先进有效地治疗方案，面对每一个患者。据5月16日有媒体报道，我国首例流感患者，将要康复出院。

再次，要提高个人卫生习惯，加强锻炼，提高自身抵抗力。对于我们的健康，这是我们每时每刻都应注意的问题，平时加强锻炼，注意个人卫生，保持健康的饮食习惯，可是在这个关键的时刻，我们更应该从自身做起，好好的注意一下自己和他人的健康，就想那些身在美国大学生们发出倡议，在保证不携有病毒的回国，甚至不回国。

我们现在也是生活在一个集体环境中，无论是在课堂，还是在宿舍，我们都是在一个大环境中。那我们具体该怎么做呢？面对自己的生活环境，我们的内务卫生起码要干净整洁，但是这个内务卫生又那下方面呢？它包括宿舍成员负责的建筑设施和物品的卫生状况及寝室布局。

如床铺、书架、蚊帐、地面、门窗及一些生活必须品的摆放布局。还要做到卫生间无异味，床铺平整无悬挂衣物，各个墙面地面干净卫生。

这一些都是直接与我们的身体健康有关的，另外一些是与我们心理健康有关的。我们要健康审美观观，有品位较高的装饰，有较富有的文化气息，整体整体舒适温馨的舍容，给人一种美感。

做到这些我想我们的生活环境就会让人心情舒畅，身心健康，时刻保持积极乐观的生活态度，去面对身边的一切。当然这都是我们平时生活必须的，但是面对这次流感只做到这些是不够的，我们还要在整个社会环境中，做到良好的个人防范意识，做到：要避免接触流感样症状（发热、咳嗽、流涕等）或肺炎等呼吸道病人；注意个人卫生，经常使用洗手液（肥皂）和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后；避免前往人群拥挤场所；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶；如果生病了，请留在家中，并减少与其他人接触，避免感染他人；尽量避免触摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴，因为病菌可以通。

4. 怎么写关于甲型流感的作文

甲型H1N1流感，简称甲流，已成为本年度人民生活的一个阴影，根据卫生部28日晚间通报，10月26日15时至10月28日15时，中国内地甲流确诊病例又增加了6345例。

许多人对甲流认识不清，易将甲流与普通感冒混为一谈，以致于患上普通感冒后变得不安。今天，领客康健网将为您全面解析甲型流感与普通感冒之间到底有什么区别。

病毒分析甲型流感：本次甲流病毒经过科学家的基因序列分析，发现其含有禽流感病毒、人类流感病毒、猪流感病毒相关的基因碎片，为多种病毒的混合体，是一种新型变异病毒。普通感冒：由多种常见病毒引起，如冠状病毒，腺病毒，鼻病毒等，也可能由细菌引起。

临床症状甲型流感：甲流最初的症状与普通感冒类似，但之后体温会忽然超过39℃，并伴有肌肉酸痛、头疼、腹泻、呕吐等症状。普通感冒：全身症状轻微，发热较低，常见打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。

流行时间甲型流感：甲流多暴发于秋季末期和冬春季节，不过猪流感疫情一年四季都可以发生，处于温带地区的人群冬秋季发病率较高。普通感冒：一年四季都可能患普通感冒，尤其是天气温差变化较大的时候。

传播速度甲型流感：甲流发病率高、传播快，传染率可高达50%，由于人群缺乏免疫力，容易互相传染，引起流行或暴发。普通感冒：一般人因抵抗力下降后容易发病，以单个病人出现，传染率较低，不会引起流行。

预后效果甲型流感：甲流容易发生并发症，致使儿童、老人和身体衰弱的人恢复较慢。很多人在患病后不重视，以为是普通感冒，自己随便买点药吃就应付过去了，结果错失了病初72小时的最佳治疗期。

普通感冒：普通感冒没有并发症，一周内基本自愈，很少人因为感冒导致死亡。通过甲流与普通感冒的比较，说明甲流并不可怕，而且包括甲流在内的所有传染病都会受到气候、地域、环境等自然因素，以及人们行为习惯、生活方式的影响。

只要注意保持室内空气流通，加强身体锻炼，多喝水，少去人多、空气不流畅的地方，就不用担心甲流的侵袭。区别一：主要症状关键词：警惕突然高烧普通流感：起病急骤，畏寒、发热、头痛，体温在数小时至24小时内升达高峰，39-40℃甚至更高。

可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。

人禽流感：除了高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。潜伏期一般为1天-3天，通常在7天以内。

甲型H1N1流感：人体潜伏7天后才表现出病征。最初症状类似普通流感，但体温会突然超过39摄氏度，肌肉酸痛感明显增强，伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。

其突发性更难预防，因而也比前两种流感更恐怖。区别二：传播的途径关键词：人传人、人传动物普通流感：以人际传播、空气飞沫传播为主，流感患者及隐性感染者为主要传染源。

发病后1天-7天有传染性，病初2天-3天传染性最强。人禽流感：禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人，不能通过人传染给人。

发病时间主要集中在冬春季，农村多于城市。甲型H1N1流感：该病毒非常活跃，可由人传染给猪，或猪传染给人，也可在人群间传播。

人际传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为主要传播方式。有专家警告，必须防止H5N1型高致病性禽流感病人染上猪流感病毒、因为这两种病毒如果出现在一个人体内，可能相互交换基因，形成一种可能在人与人之间自由传播，致病性极高、死亡率也高的超级流感病毒。

区别三：感染人群关键词：易感年龄普通流感：最容易感染的四类人———老年人，患有肝脏、肾脏、心脏等慢性病的人群，经常接触流感人群的医护人员，还有儿童。人禽流感：在已发现的感染病例中，13岁以下儿童所占比例较高，病情较重，属于易感人群。

甲型H1N1流感：青壮年居多。据现已发现的猪流感致死病例，患者年龄绝大多数在25岁至45岁之间。

区别四：死亡率关键词：禽流感死亡率高普通流感：可致死，但死亡率较低，低于1%。人禽流感：人患禽流感死亡率较高，但人群中只有少数人对禽流感病毒易感。

甲型H1N1流感：死亡率为6.77%，比一般流感要高，其高致死率的主要原因有两个：一是病毒来势凶猛；二是民众起初容易误以为是普通感冒，随便吃些药，错过了发病初72小时的最佳救治期。区别五：防治办法关键词：疫苗普通流感：可接种预防流感的疫苗，接种时间多为每年10月-11月中旬，每年接种1次。

预防上与其他流感一样，但不需要刻意去避免接触鸡鸭、猪等。人禽流感：已有疫苗。

我国是继美国之后第二个具备人用禽流感疫苗制备技术和生产能力的国家。甲型H1N1流感：现有疫苗对人无效。

做好预防，多洗手、戴口罩、少在公共场合逗留、室内要通风、避免接触流感病人、尽可能少接触动物，尤其是猪。吃猪肉要充分加热。

HIN1：感染症状甲型H1N1流感的症状与其他流感症状类似，如高热、咳嗽、乏力、厌食等。此次美国发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦，其中一些患者还出现腹泻和呕吐；墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。

普通流感：流感症。

5. 以“流感来了”为题,写大概300左右的作文

流感来了！

最近大街小巷似乎人心惶惶~流感来了.凶猛的来势席卷了全球大部分国家，世卫组织已经拉响警报，宣布全球性的流感已经到来.

本次流感名曰甲型H1N1，拥有非常高的变异率.

但是，我们不应该如同世界末日一般，面对它颤僳.我们有理由充分的相信，我们可以取得这场战斗的胜利！我们拥有杰出的科学家，先进的医疗设备以及团结一心的意志！

温总理说：“多难兴邦！”不管是地震还是洪水，还是这次的流感，都是体现我们团结的时刻！华夏儿女不畏艰险，共同抗击！众志成城！

或许。这次流感只是对我们的一个小小的考验！

让我们共同迎击吧！

今年的四月份，忽然在报纸上看到在墨西哥、美国等地爆发了一种新型的“甲流感”病毒。

然而那时，觉得它还很远，还与我们相差了半个地球，所以并不害怕。再说，这是一个新出的“东西”我们对它并不了解，所以，我们对这个“甲流感”仅仅只是好奇。

可我们最近才发现，我们低估了这个病毒的能力。不出几个月，“甲流感”便漂洋过海，来到了中国。

原来只是听说香港有病倒，上海有病倒。然而现在，这些新闻变成了一中有人患病，南开小学六年级全体停课……最近，我们班上忽然多出了几个空位，一打听，才知道有疑似病例，要隔离观察。全班一阵恐慌，开始窃窃私语，有人还捂住了嘴巴。“甲流感”开始漂荡在我们身边，让我们听到了它逐步逼近的脚步声。恐慌开始缠绕着我们。

逐渐，我们班上感冒发烧，便被“毫不留情“地送去隔离观察的人越来越多。我们开始意识到，“甲流感”并非玩笑。

周未，在家中，偶然间咳了嗽，便引起了不小的骚动。家人二话不说，拿出温度计，才发现我发了小烧。很快，我便被“请”到了床上。妈妈安慰我说会好起来了。然而这时，任何安慰都没有用。我躺在床上，看到了窗外的天空蓝得没有一丝杂质，看到了温暖的阳光。我害怕我不能与他们相聚，我开始提心吊胆。

在家中，我不能出门，只有不断地为自己的身体祈祷，终于还是康复了，虚惊一场。

但是，在我们对“甲流感”的极度恐慌中，仍有

同学提出了一个极其愚蠢的想法：“要是我得了“甲流感”该多好！这样我就可以不上学，在家玩电脑……”这想法是那样的愚蠢！“甲流感”的死亡病例在逐渐增加，“甲流感”不是开玩笑！我们对“甲流感”熟悉又陌生，我们可不能“以身试病”啊！

现在，预防“甲流感”成了人们最敏感的话题。

学校的橱窗里贴满了预防“甲流感”的宣传画报，还举行了预防“甲流感”的讲座。老师每天早上都进行晨检，发现病情及时隔离。家长也提醒我们勤洗手，保持个人卫生清洁。所有人都开始预防“甲流感”。

我们对 “甲流感”的恐惧还在增加。

“甲流感”非同小可，我开始觉得，“甲流”是那样可怕。

选我吧！自己打的！

6. 以“流感”为话题写一篇作文

如果出现类似于感冒发烧的症状该怎么办？？甲型h1n1流感症状是什么？

★★★★★

1。首先，发烧应注意不能盲目的吃退烧药，确需使用退烧药时也应严格按体重，控制在安全剂量正确服用，退烧药吃多了对身体不利，应查清病灶所在，对症下药，从根本上根治病灶。

2。甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等症状或其中部分症状，如果不及时治疗，病情延续会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。

3。注意：猪流感早期高烧体温并非全部都是马上高于39°，也有渐渐升高或反复发作的。

4。虽然秋季到来，季节交替的时候很多人都容易感冒，发烧等身体不适，但甲型H1N1流感的早期症状恰恰与普通人感冒相似，很难鉴别。由于现在是甲型H1N1猪流感流行时期，如果其症状与甲型H1N1流感症状中的部分早期症状相似，为了安全起见，就应该极早到医院发热门诊或感染性疾病科去检查一下，做一个甲型H1N1流感病毒检测。

5。注意：现在是甲型H1N1猪流感流行时期，去医院这种高传染源的地方一定要戴上口罩，口罩要选标准的防尘口罩，薄的普通口罩只能保证病不传染给别人，却无法保证去医院途中及就诊时被别人传染H1N1 。马虎不得！！！！！！

6。我建议如果有与甲型H1N1流感相似的症状出现，感觉身体不适，就应该马上到公立医院去检查一下.免得耽误病情！大医院有保障些，迟了会影响您的健康。

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怎么预防甲型H1N1流感？？？

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国内目前还没有甲型H1N1流感预防药物研发生产出来，切勿轻信网络上非官方的H1N1流感药物宣传。

最好的预防“防范”措施就是接种疫苗，我建议您还是极早去接种h1n1流感疫苗。

1。各地的“疾病控制中心”（卫生防疫站）和医疗行政机关指定的公立医院都可以接种甲型H1N1流感疫苗！

2。接种疫苗的具体细节可以向当地的“疾病控制中心”（卫生防疫站）和医疗行政机关咨询。

3。“疾病控制中心”（卫生防疫站）和医疗行政机关的咨询电话可以向“114查号”台查询。

4。注意：现在是甲型H1N1猪流感流行时期，去医院这种高传染源的地方一定要戴上口罩，口罩要选标准的防尘口罩，薄的普通口罩只能保证病不传染给别人，却无法保证去医院途中及就接种h1n1流感疫苗时被别人传染H1N1 。马虎不得！！！！！！

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您的周围有人出现流感症状就应该注意：

1。勤开窗通风，保持室内空气清新，去药店购买消毒液（现在各地的医药商店都备有大量的用于预防甲型H1N1流感病毒的消毒液）对室内进行全面的消毒，尤其是房门的把手、衣柜门、茶几、沙发扶手等更应该严格消毒；餐具茶餐也应严格消毒并专人专用，提倡分餐制。

2。保持良好的生活习惯，做好个人卫生，勤晒衣服被褥，要勤洗手，生活用品勤洗刷，勤消毒。

3。当您接触过家庭其他（她）成员的公共物品后一定要先洗手，再去做其它事情，切忌在不洗手的情况下触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴等容易感染的部位。

4。多喝板蓝根等清热解毒系列冲剂茶能起到预防保健作用。

5。保持健康良好的心态，积极参加体育锻炼，增加抵抗力，提高自身的免疫功能。

★★★★★ 希望我的回答对您有所帮助。★★★★★

7. 作文背景：流感袭来怎么写

你知道H1N1吗？希望让大家都能了解和预防甲型H1N1流感。

告别了的非典、禽流感、手足口病，当人们正在快快乐乐地生活的时候，这H1N1流感的消息仿佛是一声晴天霹雳似的，再度毫不留情地向我们人类袭来。而且，长乐也出现了病例，我们学校要我们为促进全校师生提高更好的好做防控工作意识，学校要求我们全校师生要做一份防H1N1流感的手抄报。

我拿着学校发的关于甲型H1N1流感的通知，看了里面的内容后，我就开始做手抄报了。于是，我拿出一张四开大的素描纸，在报头的地方，用粗笔写着上醒目的大标题“甲型H1N1流感”大标题，接下来，我把事先准备好的有关甲型H1N1流感的症状内容认真地抄到上面。看着端正漂亮的字，然后，我大显身手，把学习了五六年的绘画知识全部使用出来，我用不同颜色的水笔和油画棒，分别画了两个戴口罩的人，再增添一些小花、和小标题，把手抄报点缀得漂漂亮亮。

我又在左边空位上画了一本书，竖着写：防护八个措施，养成良好卫生习惯。一，室内通风，睡眠充足；二，避免接触呼吸道病人；三，勤洗手；四，不到拥挤场所；五，打喷嚏用纸巾，及时扔进垃圾箱；六感冒及时就医，还得戴口罩；七多喝水多运动，增强免疫力；八，避免触摸传播途径眼鼻嘴。

病例要怎么写

1. 病例如何写

写病例要注意以下方面：1. 要客观真实首先，客观真实就是描述的内容需要是总结出来的客观事实。

在书写病例的时候，问诊获得信息的详细程度，对诊断和鉴别诊断有着十分重要的意义。不相信再看下面这个。

真要说病历锻炼医生锻炼得最明显的，就是这些写主观内容的部分。高度总结高度提炼又不失原意，这是锻炼的目标。

2. 病例分析怎么写

中医科病历--病历书写规范各专科病历的书写要点2008-03-08 18:291.一般项目：同西医住院病历，另加发病节气。

2.主诉：描写病人自觉主要痛苦（症状）和发生时间。 3.现病史：详述疾病发生的时间、季节、地点、原因、演变经过，主症的性质、程度及有关兼证，疹治过程和效果反应。

4.既往史：简述过去曾患过何主要疾病，时间和治疗情况，反映与本病有关的一些资料。 5.其他史：包括个人史、家族史。

如系妇女，要记述月经、生育史小儿要记述喂养、生长史。 6.四诊检查：分清主次，突出重点，叙述四诊所得的客观资料。

主要内容如下：（1）望诊：神色、体态、舌（质、苔色、湿润度、形状），其他异常现象（如口腔、耳、鼻、眼、爪甲、斑疹、白等），有关分泌物、排泄物的颜色、性质、数量，儿科三关指纹等。（2）闻诊：声音（语音、气息及有关异常情况，如咳声、痰鸣声、呕呃声等），气味（包括分泌物、排泌物的气味）。

（3）问诊：现在主要症状及其他兼症。（4）切诊：切脉（三部九候），按腹部及有关头颈、**、四肢、脊柱、关节等。

7.辨证分析（1）辨清病因、病机、病位。（2）分析和确定中医病名、证型，提出类证鉴别的依据。

（3）估计病情的发展、预后。 8.体检摘要 T、P、R、BP，阳性体征及有关的阴性体征。

9.理化检查列出对诊断和鉴别诊断有意义的检查结果及时间。 10.初步诊断写在右下方。

先中后西，双重诊断（确无对应西医诊断例外）。中医：病名，证候类型和分期，并病者可填一个以上的诊断[例如：①肺痨（阴虚型）②肺痈（溃脓期）。

西医：按主要疾病、伴发疾病顺序填写[例如：①肺结核；②肺脓疡]。 11.签名必须按级审查负责，签署全名于右下方。

中医（中西医结合）病历书写范文住院病历姓名：. 性别：男年龄：5岁民族：. 出生地： . 婚况：未婚职业：. 单位：. 邮政编码：.. 常住地址：。入院时间：2002年4月13日10时病史采集时间：2002年4月13日10时病史陈述者：患儿母亲可靠程度：基本可靠发病节气：清明后主诉：反复发热、咳嗽5天现病史：缘患儿5天前无明显诱因下开始出现发热，咳嗽，有痰，鼻塞，呕吐胃内容物一次，曾多次到我院门诊求治，予中药及静滴先锋VI、鱼腥草治疗，症状未见改善。

于今天再次来我院门诊求治，为求进一步系统治疗，遂由门诊收入院。入院时症见：患儿精神疲倦，发热，咳嗽，有痰，无气促，呕吐胃内容物一次，耳痛，无耳鸣，纳呆，睡眠差，大便烂，日三次，小便调。

既往史：既往健康，否认水痘，麻疹，结核，肝炎病史。个人史：母孕期健康，足月顺产，第一胎，出生时体重、身高不详。

出生时无窒息、缺氧史，无病理性黄疸，混合喂养，按时添加辅食，生长发育正常，智力正常，按时预防接种。过敏史：自诉清开灵过敏史，否认其他食物及药物过敏史。

月经婚育史：家族史：父母健康。否认家族遗传病史。

体格检查 T 37℃ P 92次/分 R 20次/分 bp 整体状况：望神：神志清楚，精神疲倦，表情正常。望色：正常面容，色泽偏白。

望形：发育正常，营养一般，体型偏瘦。望态：体位正常，姿势自然，步态正常。

声音：语言清晰，语言强弱适中，咳嗽，无呃逆、嗳气、哮鸣、呻吟等异常声音。气味：无特殊气味。

舌象：舌红，苔白。脉象：脉浮数。

皮肤、粘膜及淋巴结：皮肤粘膜：皮肤粘膜无黄染，纹理、弹性等均正常，皮肤稍热，无汗，无斑疹、疮疡、疤痕、肿物，无腧穴异常征、血管征、蜘蛛痣、色素沉着等，无皮肤划痕征。淋巴结：双颌下各可扪及花生米大小淋巴结，表面光滑，无压痛，活动度好，无粘连。

头面部：头颅：头颅正常无畸形、肿物、压痛，头发疏密、色泽、分布均正常，无疖、癣、疤痕。眼：眉毛、睫毛、眼睑、眼球正常，眼结膜轻微充血，巩膜无黄染，角膜清晰，双瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反应灵敏。

耳：耳廓正常无畸形，外耳道通畅，无异常分泌物，乳突无压痛，听力正常。鼻：无畸形、鼻中隔居中，无穿孔，无鼻甲肥大或阻塞，无鼻腔异常分泌物，副鼻窦无压痛，嗅觉正常。

口腔：口唇红，无疱疹、皲裂、溃疡，牙齿正常，齿龈无出血或肿胀，口腔粘膜无疱疹、出血、溃疡，咽充血（+++），双侧扁桃体II0肿大，腭垂居中。颈部：形：对称，无异常肿块。

态：无抵抗强直、压痛，活动无受限。气管：位置居中。

甲状腺：无肿大或结节。颈脉：无异常搏动及杂音，颈静脉无怒张，无肝颈回流征。

**：胸廓：外观对称，无畸形，肋间隙正常，无局部隆起、凹陷、压痛及叩击痛，无水肿、皮下气肿、肿块，静脉无怒张及回流异常。 **：大小正常，无红肿压痛。

肺：呼吸正常，双侧呼吸活动度正常，语颤正常，双肺叩诊清音，肺肝浊音界、肺下界、呼吸时肺下缘移动度均正常。双肺呼吸音清，双肺未闻及干湿性啰音，语音传导无异常。

无胸膜摩擦音、哮鸣音。心：心尖搏动位于第4、5肋间左锁骨中线内0.5cm，无负性心尖搏动及心前区弥散性搏动，无震颤或摩擦感，心脏左右浊音界如右图。

心脏搏动节律整，心率92次/分，心音正常，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。血管：动脉：桡动脉的频率、节律均。

3. 如何写好病历

写病例要注意以下方面：1. 要客观真实首先，客观真实就是描述的内容需要是总结出来的客观事实。

实际临床上遇到的患者，他们描述症状使用的日常白话，一来并非标准的医学语言，二来即使使用了医学用语描述也不代表患者明白该含义。最典型的情况就是所谓“晕厥查因”的病人，诊断思路的第一步永远都是明确是否晕厥，而这里症状的客观描述是需要写病历的医生自己去定义的，头晕、眩晕、晕厥的区别，不能指望病人去理解。

在书写病例的时候，问诊获得信息的详细程度，对诊断和鉴别诊断有着十分重要的意义。不相信再看下面这个。

真要说病历锻炼医生锻炼得最明显的，就是这些写主观内容的部分。高度总结高度提炼又不失原意，这是锻炼的目标。

写好一份病历，掌握这三点是十分必要的，客观真实要求病历书写者求真，这是最基本的要求，而具体详细，则要求病历书写者首先在书写病例时，尽可能做到细致入微，任何能够有利于确诊患者疾病的信息都不能放过。高度提炼则要求。

4. 书写病例怎么写

一、

住院病案目录填写要求

.住院病案目录是保证病案完整的管理办法。

.作为法律依据，可以协助医院、医务人员、患者的合法权益不被侵犯。

.住院病案目录分别由医师、护士填写。必须在病历回收之前完成。

.护理病历、长期医嘱、临时医嘱、体温单由护士填写，其他均由医师逐

项填写。分别手工签全名。

.住院病案目录按张数为单位填写，项目以每张报告单为准。粘在一张化

验粘贴单上的报告单，应逐张数清并填写。

.病历中未出现的项目栏中划“

”

如项目未包括到的应在其他空格处注

明项目名称，并准确填写。

5. 病例怎么写啊

阶段小结1.书写要求对原诊断的修改及新诊断的提出，应说明理由。

若住院总日数在35日以内者，可免写阶段小结。交（接）班记录、转出（入）记录均可代替阶段小结。

2.书写格式及内容记录日期时间阶段小结姓名性别年龄民族婚姻籍贯职业住院日期：手术日期：转科日期：转科科别：主诉：入院时情况：简要病史、主要的体格检查情况及入院前的辅助检查结果。入院诊断：只有一个诊断时写在本行内，无须写序号。

1.主要疾病诊断2.其它疾病诊断诊治经过：住院期间病情演变过程需详细书写时限及拟继续使用的疗程、总剂量及具体用法；如手术病人要注明手术名称及病理检查结果；对原诊断的修改及新诊断的提出均应说明理由；诊治中还存在什么问题均需说明。目前情况：需详细介绍疾病或术后恢复情况，是否拆石膏及拆线（针数）等情况。

目前诊断：只有一个诊断时写在本行内，无须写序号。1.主要疾病诊断2.其它疾病诊断诊疗计划：无论患者病情明显好转或恶化，均应根据目前诊断及病情变化的趋势，调整或重新制定下一步的诊疗方案，内容应具体。

6. 病例报告怎么写

学计划规定，学生在修完必修和限修的各专业理论课程后，将安排为期48周的临床毕业实习。

（一）教学情况简介中医学专业（五年制）学生入学以来已修完的专业课程：必修课有：中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、内经选读、伤寒论选读、温病学、金匮要略选读、中医各家学说、中医内科学、中医急诊学、中医儿科学、中医妇科学、中医外科学、针灸学、中医伤科学、正常人体解剖学、组织与胚胎学、生物化学（含医用化学）、生理学、病理学、微生物与寄生虫、药理学、西医诊断学基础、影像诊断、西医内科学。限选课有：杂病证治方法学、外感病误治析因与医案分析、伤寒论思维与辨析、儒学与中医学的对话、《温热论》的临床应用、方剂文献选读、临床流行病学、自然疗法、症状鉴别诊断、常用中成药的临床应用、耳穴诊治学、经方现代药理及在消化系统的应用、中医体质学、诺贝尔生理学或医学获奖项目的启示与分析、当代检验医学与临床诊断、中医文献学、临床药理学。

针灸推拿学专业学生已修完的专业课程：必修课有：中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、经络腧穴学、刺法灸法学、针灸处方学、中内针灸治疗学（含急症）、中儿针灸治疗学、中妇针灸治疗学、中外针灸治疗学、中医伤科学、实验针灸学、针灸医籍及各家、推拿学基础、推拿治疗学、生物力学、正常人体解剖学、组织与胚胎学、生物化学（含医用化学）、生理学、病理学、微生物与寄生虫、药理学、西医诊断学基础、影像诊断、西医内科学、针灸局部解剖学、神经病学。限选课有：足底保健按摩、内经选读、温病学、伤寒论选读、金匮要略选读、运动疗法学、物理疗法、当代检验医学与临床诊断、中医文献学、中医各家学说、临床药理学、实验中医学。

已完成临床见习、临床教学实习及毕业实习前的实训课程。（二）目的和要求：毕业实习是教学过程的重要组成部分，是培养学生理论联系实际、独立分析问题和解决问题的能力，是巩固和提高学生所学的基础理论、临床知识和技能，是对学生进行临床能力综合训练的极为重要的教学环节。

通过毕业实习，培养学生具有良好的医德医风，树立救死扶伤、全心全意为人民服务的思想。在实践中加强基本理论、基本知识、基本技能的训练，巩固、加深、提高所学的基础理论与专业知识，培养学生具有初步临床辨证思维能力及基本科学研究能力，完成教学计划所规定的培养目标的要求。

（三）组织和领导在主管院长的领导下，由附院、教务处、系（部）负责组织实施，学院各部门均应按照各自的职责范围认真做好实习期间的各项工作，使学生毕业实习顺利进行，以达到预期的目的要求。 1.附属、教学医院，应有一位分管教学的院长负责学生实习的领导工作，并成立实习领导机构，根据学院实习计划，研究制定实施细则，保证学生实习工作顺利进行。

2.实习所在科室是直接负责实习的基层单位，实习工作应在科主任统一领导下，指定专人负责管理此项工作，各科室应根据实习计划与大纲要求，制订科室带教措施。 3.指导实习的带教老师应经常检查学生实习计划的完成情况，了解学生的政治思想、医德医风、遵守纪律和存在问题，及时向科主任汇报并反馈到学院。

实习结束时对学生作出全面的考核和评定。 4.实习科室的全体工作人员都要关心、支持教学工作，言传身教以培养学生良好的医疗作风和正确的诊疗技术。

（四）实习科目、时间安排及实习地点中医学专业实习的科目及时间：中医内科16周、中医外科4周、中医妇科4周、中医儿科4周、针灸科4周；西医内科4周、西医外科4周、西医急诊8周。针灸推拿学专业实习的科目及时间：针灸科16周、中医内科12周、推拿科4周；西医内科4周、西医外科 4周、西医急诊8周。

实习地点：中医科目的实习在第一附属医院、第二附属医院进行；西医科目的实习在第一中心医院、南开医院等教学医院进行。（五）考核 1.出科考核：实习生每一科实习将要结束时，都要参加科室组织的出科考核。

带教教师可以参照《毕业实习学生出科考核实施细则》执行，出科考核成绩作为该科的实习成绩，各科的实习成绩平均作为实习生的毕业实习成绩。 2.临床技能考核：为了加强对毕业生的质量管理，检查毕业生在临床实践过程中掌握基本技能程度，以不断提高临床学习的教学质量，实习生在实习结束前必须参加临床技能操作考核。

中医临床技能考核在中医一、二附院进行；西医临床技能考核在各教学医院（西医医院）进行。技能考核成绩占毕业考核成绩的50%。

（六）实习工作几点要求 1.毕业实习是综合培养高级中医人才的重要环节，因而要求各实习医院给予高度重视、认真负责。 2.实习科室应根据计划与大纲的要求，制定出本科室的实施计划与带教措施。

3.在门诊实习时，每位带教医师的实习生人数最多不超过3人；病房实习时，每位实习生管理床位6张为宜。 4.各科门诊实习时，一般应抄方或学习手法操作一周，主要是复习、熟悉中医的辩证法则、处方规律、药物用量或手法操作，同时了解带教医师在辨证用药、手法操作上的经验特点。

5.每1-2周安排半天的业务讨。

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