1. 在护理计划中,预期目标陈述的是
病人健康状况所应达到的程度。
1、陈述护理诊断 :
将所列出的护理诊断(或问题)按其重要性和紧迫性排出主次。一般的原则是先现存的后潜在的,先急后缓,这样护理人员就可根据轻、重、缓、急有计划地进行工作。
2、制定预期目标:
护理目标(Nursing Goals)是对病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。可指导护理人员去指导、预防、消除病人的健康问题。也是评价的依据之一。
3、制定护理措施 :
护理措施(Nursing Interventions)是预防、减轻、消除病人健康问题的、协助病人达到预期目标的、具体的护理活动内容。这些一措施可称为护嘱(NilrSing order),组成要素有:①日期、时间。②行为动词。③具体内容和方法。④计划者签名。
扩展资料:
护理实施工作内容:
1、继续收集资料,不断发现新的护理问题,重新评估护理对象,制定新的计划和措施。
2、按计划的内容和执行护理措施。
3、口头交班和书在交班报告,24小时内护理程序的执行是连续的,所以必须有交班,以交流护理活动。
4、书写护理记录。整体护理方式中护理记录采用PIO记录方式,PIO即由问题(Problem)、措施(Intervention)、结果(Outcome)三词取其英文名称的第一个字母组合而成。
参考资料来源:搜狗百科-护理实施
2. 护士应列出哪些护理诊断及相应的预期目标
护理计划(Nursing care Plan)是向护理人员转达护理对象的特定问题,并对如何解决存在的问题作出决策,其中列举的护理措施作为护理活动的指引及评价依据。
一般分为3个步骤: 1、陈述护理诊断 :将所列出的护理诊断(或问题)按其重要性和紧迫性排出主次。一般的原则是先现存的后潜在的,先急后缓,这样护理人员就可根据轻、重、缓、急有计划地进行工作。
2、制定预期目标:护理目标(Nursing Goals)是对病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。可指导护理人员去指导、预防、消除病人的健康问题。
也是评价的依据之一。 3、制定护理措施 :护理措施(Nursing Interventions)是预防、减轻、消除病人健康问题的、协助病人达到预期目标的、具体的护理活动内容。
这些一措施可称为护嘱(NilrSing order),组成要素有:①日期、时间。②行为动词。
③具体内容和方法。④计划者签名。
陈述护理诊断 1、一般可按3个顺序进行排列。 (1)首优问题(High-Priority Problems)。
是指会威胁生命、需立即行动去解决的问题,如清理呼吸道无效、有窒息的危险、绝望、组织灌注量的改变等。 (2)中优问题(Medium-priority problems)。
是指虽不直接威胁病人生命,但也能导致身体上的不健康或情绪上的变化的问题, 如预感性悲哀、活动无耐力、慢性疼痛、皮肤完整性受损、有感染的危险等。 (3)次优问题(Low-Priority Problems)。
是指人们在应对发展和生活变化时产生的问题,如营养失调:高于机体需要量、娱乐能力缺陷等。 另外,有关潜在问题不一定都是不应首先考虑的,病人往往意识不到其重要性,护理人员应运用自己的理论知识和临床实践经验全面评估病人。
如肿瘤、血液病病人,潜在感染的机会和危害都很大,应首先考虑到此问题。 制定预期目标 1、护理目标的分类 (1)短期目标(Short-term goals) 是指一周内病人能达到的目标,适合于病情急、重、变化快的病人。
(2)长期目标(Long-term goals) 是指一周以上,甚至数月之久,适合于病程长及康复期的病人。如长期卧床、长 期药物治疗的病人等。
2、护理目标的陈述 (1)主语是指病人或病人的任何一部分,如不说明即为病人。 2)谓语是指病人将要完成的行动,必须用行为动词(如说出、叙述、实行、表演、显示等)来说明,如病人能说出焦虑的心理活动。
(3)特定的内容和时间如3天内下床进行床边活动,住院期间不发生褥疮等。 (4)病人如何达标 ①护理人员通过自己的努力使病人达标。
②医护合作。③护士、病人、家属共同协作。
3、制定护理目标的注意事项 (1)护理目标是通过护理的手段病人应达到的预期目标,而不是护理行动本身。如病 人在3天内能叙述术前准备的目的和意义,这一目标中主语是病人,目标亦是病人要达到的。
如果是使病人了解术前准备的目的和意义,这句话主语是护士,目的是要求护士达到这一标准,因此不属护理目标。 (2)目标应切实可行,在病人的能力范围之内。
(3)目标应在护理技能所能解决的范围以内,要注意医护协作。 (4)每个目标都应有明确的针对性,针对护理诊断或护理问题。
一个护理诊断可有多 个目标,但一个目标不能针对多个护理诊断。 (5)目标陈述的病人的行为标准要力求具体,以便于评价。
制定护理措施 1、不同的护理诊断或护理问题,采取护理措施的侧重点不一样: (1)现存的 ①制定减少、去除相关因素的措施。 ②监测病人的功能状态,为治疗护理提供依据。
(2)潜在的 ①制定预防性措施,达到杜绝危险状态的发生之目的。 ②监测疾病的发生情况。
(3)可能的需继续搜集资料,进行排除或确立。 (4)合作的监测疾病的发生,鉴别疾病的发生,协助医师处理。
2、制定护理措施的注意事项: (1)护理措施具有针对性,一般一个护理目标须采取几项护理措施。 (2)护理措施具有顺序的特点,每天根据病人的需要排列护理措施。
(3)护理措施要切实可行。要结合病人的心身问题,护理人员的配备及专业技术、理论知识水平和应用能力,适当的医疗设备等情况制定出切实可行的护理措施。
(4)护理措施与其他人员的措施相配合,例如:与医生、营养师等的配合。 (5)护理措施应为病人所认可并乐于接受,可以由病人或家属共同参与制定,力求获 得更佳的效果。
(6)护理措施基于护理科学及相关学科的理论基础之上,并与临床经验密切相关。因 此,护理人员必须具有丰富的知识和临床经验,并以科学、求实的态度来完成这 项工作。
护理计划单的书写要求 1、一级护理病危或病重病人及护士长指定的病人应书写护理计划单。 2、确定护理目标:根据护理问题或护理诊断,由责任护士订出护理目标,即最理想的护理 结果。
护理目标可分为近期目标和远期目标。 3、制订护理措施:按护理问题或护理诊断订出详细的护理措施,护理措施要明确、具体、适应病人的基本需要,不能千篇一律。
同时要求严格、认真、准确地执行医嘱。 4、责任护士的临床护理活动应按护理措施进行,下班后交由值班护士继续进行。
5、责任护士应经常注意实施过程中病人及家属对效果的反馈,及时做出评价,并停止实施 已完成的项目,对。
3. 护理计划怎么书写
一、排列优先顺序 根据健康问题的轻、重、缓、急,将多个护理诊断按紧迫性和重要性进行排列。
(一)首优问题 威胁病人生命、需要立即采取行动去解决的问题排在首位。多是有关生命体征方面的问题。
(一)分类与陈述 1.分类 护理目标分两类,7天内可实现的目标叫短期目标医学全在线搜集整理,需较长时间才能实现的目标叫长期目标。 2.陈述 护理目标的陈述有五个部分:主语、谓语、行为标准、条件状语和评价时间。
主语是护理对象时,可以省略。 二、注意事项 陈述护理目标应注意: 1.目标的主语是病人或病人身体的一部分。
2.陈述要简单明了,切实可行。 3.目标要可观察和可测量医学全在线搜集整理。
4.潜在并发症的目标重点放在监测其发生或发展及配合抢救上。 三、护理计划成文 将护理诊断、护理目标、护理措施等按一定格式书写成文即构成护理计划。
4. 学护理专业的长远目标和阶段目标怎么写,求大神,谢谢
职业规划 正确适当的目标是职业生涯规划的核心,一个人事业的成败,很大程度上取决于合适的目标,有了目标,才会有动力。
有句话说得好:如果你不知道你要到哪儿去,那么通常你就哪儿也去不了,所以,当你将脚抬起走路前先明确去哪里,这至关重要。现将我职业生涯的短期目标和长期目标展示如下: (一)年(第一年) 1、(第一个月至第四个月) 学习目标:熟悉医院、护理部和科室的规章制度;知晓各个班次的工作流程和工作重点;掌握电子病例操作系统的使用方法。
能力目标:和科室医护同仁建立和睦友善的同事关系;能独立完成各个班次的工作内容;能积极配合护士长安排的工作任务。 行动计划:这个时期是我从学校进入工作环境,并在工作环境中逐渐社会化,实现从学生到护士转变,并为新的组织所接纳的过程。
我要用饱满的精神和热情的态度投入工作,积极熟悉科室业务,使自己适应繁忙而多变的临床工作环境;上班时间和科室同事配合好工作,对不明白的地方不耻下问;利用休假时间浏览医院网页,关注医院政策和新闻动态,熟悉医院的运行机制。 2 (第五个月至第一年) 学习目标:基本掌握科室常见病与多发病的诊治与护理措施;精通各项基础护理操作;能力目标:能够具有一定的社会实践和护理能力,并将理论知识与临床实践相结合,使自己在工作岗位上有所作为;不断增强护理科研素养和提高科研水平;英语水平不断提升,有一定的听、说、读、写能力。
行动计划:从实践中来,到实践中去,结合临床病人的特点查阅相关书籍,再用书本知识指导病人康复;定期参加医院和科室组织的业务学习,多与领导、同事、病人互相交流,查漏补缺;每周定期到示教室练习基础护理操作,使各项操作得心应手;广泛涉猎中英文护理期刊或利用网络资源搜寻相关文献资料,在护理核心期刊发表论文一篇;了解国内外护理学专业的新进展,并结合科室实际情况,在护士长带领下进行相应的科研项目;努力学习好英语,每天利用课余时间,多读、多听、多练,让英语水平更上一层楼。 (二)年(第二年至第五年) 学习目标:熟练掌握护理“三基”内容;了解护理心理学、护理教育学、护理管理学等学科的基本理论和在工作中的应用;放眼世界先进护理技术;提升专业英语水平。
能力目标:知识广博,临床经验丰富,操作准确、效率高;培养“爱伤观念”,正确运用移情技巧,培养建立良好护患关系的能力;具备一定的临床带教能力和管理能力;充分发挥科研能力。 职称目标:主管护师职务目标:临床带教老师或护士长行动计划:加强业务知识学习,广泛涉猎相关学科书籍,参加继续教育学习和外出进修,扩展自己的知识面;不断地积累实践经验,探索科室专业技能;加强对公共关系学、组织行为学、管理学的学习,培养沟通交流能力和组织协调能力;协助带教老师完成护理实习生的带教任务,教学相长,在积累带教经验的同时,鞭策自己对专科知识的掌握;通过专门的培训班加强对公共英语和专业英语的学习;每年至少在核心期刊发表论文一篇;至少完成两项科研项目;将护理科研纳入护士公共必修课程,讲解护理科研的基本内容并提高护理人员的科研意识。
(三)年(第六年至第十年) 学习目标:国内外临床护理新进展;新的教学模式;护理管理模式和理念。 能力目标:个人职业能力稳步提高,责任心增强;精通本科室的业务,能独立完成临床教学任务;能够接收比较重要的工作任务,管理能力得到锤炼;能比较周全的思考和处理问题,已成为工作中的主干。
职称目标:主管护师或副主任护师职务目标:护士长行动计划:查阅文献资料,收集国内外护理动态;争取出国进修的机会,“走出去,请进来”,学习和借鉴国外先进的模式和机制;尝试不同的临床带教方法,培养实习生的整体护理能力;以一名护理管理者的标准要求自己,在实践中积累管理经验;参加省级、国家级的学术交流活动,发表较高水平的论文至少每年一篇,至少完成两项科研项目。 (四)年(第十一年至第二十年) 学习目标:不断推陈出新的新理论、新技术;先进的管理模式。
能力目标:成为临床护理专家或出色的管理者;积累丰富的管理经验,具有较强的组织能力、交往能力和管理能力。 职称目标:副主任护师职务目标:科护士长或护理部主任行动计划:保持积极、乐观进取的心态,重新认识环境、评估自我,寻找新的挑战,保持职业新鲜感;与兄弟医院交流管理经验,定期参加护理管理培训班;发表高质量的、引起业内重视的论文至少每年一篇;完成有影响的科研项目,获得省级、国家级甚至更高级别的奖励;参加相关书籍的编写工作。
5. 慢性浅表性胃炎护理诊断,预期目标,护理措施,评价效果怎么写
1、糯米百合莲子粥
糯米100g,百合25-50g,莲子(去心)20-25g,红糖适量。共煮粥食用,每日1次,连服7~15天。能养胃缓痛,补心安神。用于治疗脾胃虚弱之胃脘痛,心脾虚或心阴不足,心烦不眠之症。
2、胡萝卜淮山内金汤
胡萝卜250g,淮山药20-30g,鸡内金10-15g。洗净切块与鸡内金同煮,半小时后加红糖少许,
饮汤。可健脾胃、助消化,用于脾胃气虚所致的纳差、消不良等。具有防恶变之功效。
3、党参粟米茶
党参20-30g,粉碎,粟米100g,炒熟,加水1000ml煮,煎剩一半时可当茶饮。适用于脾胃虚弱、食欲不振的胃痛。可作胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡,及胃气虚者的辅助治疗。
可以坚持喝9味欣味茶,开胃醒脾,和胃止痛,缓解胃脘疼痛,呕恶泛酸、烧灼不适等情况。
6. 护理计划应写些什么
给你搜到的几个计划样例,仅供参考!
甲状腺切除术护理计划
一、疼痛
【相关因素】
1、整体系统失调。
2、长期卧床。
3、咳嗽。
【护理目标】
1、病人有耐受疼痛的能力。
2、病人自诉疼痛消失或减轻。
3、病人/家属能采取相应措施缓解疼痛。
【护理措施】
1、教导病人如何保护伤口/引流管。
2、根据病人耐受疼痛的能力计划活动范围。
3、必要时在活动/操作之前给予止痛剂。
4、记录病人对疼痛缓解措施或止痛剂的反应。
二、有窒息的危险:
【相关因素】
1、认知感知障碍。
2、安全措施不当。
3、缺乏安全教育。
4、呼吸肌痉挛/乏力。
【护理目标】病人不发生窒息。
【护理措施】
1、遵医嘱给氧,氧流量视病情调整。
2、必要时吸痰。
3、观察有无唇面发绀,精神紧张,大汗、呼吸困难,如有立即通知医生。
4、鼓励病人积极排痰,保持呼吸道通畅。
三、有受伤的危险
【相关因素】1、意识改变。2、疲乏/无力。
【护理目标】
1、病人没有受伤。
2、病人主诉不适症状减轻或消失。
【护理措施】
1、头晕/眩晕发生时,嘱病人卧床休息。
2、把病人安排在离护士站近的房间,同时要教会病人使用对讲机。
3、将日常用品放于伸手可及之处,以便拿取。