你要的可以参照下面的一
事故调查报告
****年**月**日*时*，***在上班的路上*****现将事故有关情况汇报如下：
一、事情经过
****年**月**日*点左右，* **在去上班的路上（怎么摔伤，因为什么什么摔伤，摔伤程度随后去医院还是干嘛了。总之时间、地点、经过、后果都写清楚）
二、事故性质
经调查，这是一起（意外伤害事故。）
三、事故分析
该事故是由于（粗心，他人、、、）造成、、、（摔伤情况）
四、责任分析与处理意见
这个由公司的处理结果看，算工伤什么的
五、事故教训及整改意见
。。。
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