育才学习网1.手术室感染管理方面的讨论怎么写
手术室是医院感染管理中的重点之一，同时，手术室是感染的高危科室.它主要是承担着手术和一些急重症患者的手术抢救任务，手术室医院感染控制情况对提高临床医疗治疗水平具有非常重大的意义。人和净化为您介绍手术室医院感染管理和消毒隔离制度。
手术室医院感染管理和消毒隔离制度
1、手术室应严格划分洁净区、清洁区和污染区。设有工作人员出入通道、患者出入通道、污物通道，物流做到洁污分开，流向合理，并设隔离手术间。
2、手术室内环境及物体表面应保持清洁卫生、无尘、无污染，墙壁、地面无裂隙，表面光滑，排水管道通畅，便于清洗和消毒，排水口不暴露。
3、进入手术室人员必须按规定更换手术室专用拖鞋、衣裤、帽子、口罩，贴身内衣不可外露，离开时按指定位置放好。外出时必须更换外出衣和外出鞋。
4、手术室工作人员患上呼吸道感染者须戴双层口罩，面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病者一律不准进入手术间。
5、手术病人一律贴身穿干净病号服、戴隔离帽，由交换车接至手术室，严格区分内用车和外用车，严禁将外用车推入手术间。交换车上铺单（防水、防渗漏）要保持洁净。隔离病人应专车专用，根据感染种类严格消毒。
6、接台手术应先做无菌手术再做感染手术，保洁人员清洁完手术间撤出后百级手术间的自净时间不超过15分钟，万级手术间不超过25分钟，达到自净时间后连台手术的病人方可入内。
7、感染手术应在感染手术间内进行，术后及时进行清洁消毒。遇有特殊菌种如：朊病毒、气性坏疽等病原体感染手术时，应尽量缩小污染范围，术后严格按特殊感染手术消毒常规进行处理。
8、严格控制参观人数，须进手术间参观者应遵守无菌原则，距离术者及无菌区域30cm以上，严禁串手术间。污染手术及传染病人手术禁止参观。通向污物走廊的门术中禁止打开。
9、手术室医护人员严格手卫生制度及无菌操作，实施标准预防。连台手术要重新外科手消毒，更换手术衣和手套。
10、应用追溯系统严格实施器械的清洗、消毒、灭菌及使用。脉动真空灭菌器每日第一锅做BD试验，每锅必须有工艺监测、每包有化学监测、每周有生物监测记录。
11、过氧化氢低温等离子体灭菌每锅要有物理监测，每包有化学监测，每日要有生物监测记录。
12、严格外来器械及植入**械的登记、清洗、消毒灭菌的管理，并做好生物监测记录。
13、严禁一次性医疗用品重复使用。使用一次性医疗物品前认真查看产品名称、规格、生产日期、有效期等，如遇有过期、字迹模糊不清、破损、潮湿等一律不得使用。
14、手术室各种无菌物品定点、定位放置，定期检查无菌包的灭菌日期及灭菌效果。
15、各类消毒剂应注明开启日期，原则使用原液，禁止自行配制消毒液。使用干法保存的持物钳打开后有效期为4小时，打开包装的干棉球、棉签、纱布以及开包的无菌敷料等，有效期为24小时。16、使用纺织品材料包装的无菌物品存放有效期为7天。其它材料如一次性无纺布、一次性纸塑包装材料证实该包装材料能阻挡微生物渗入，有效期可相应延长至半年。
17、一切清洁工作均应在净化空调系统运行中采用湿式打扫。手术室的工作区域每日晨要彻底清洁消毒，连台手术之间及当天手术全部结束之后对手术间物体表面及地面要进行清洁消毒处理。实施感染手术的手术间严格按照医院感染控制的要求进行清洁消毒处理。每周日所有手术室工作区域彻底清洁消毒一次。
18、每日手术前30分钟启动各手术间层流净化系统，手术结束后洁净手术部的净化空调系统应当继续运行，直至清洁、消毒工作完成后30分钟。
19、每季度进行手术间空气净化效果监测，根据洁净房间总数，合理安排每次监测房间数量，保证每个洁净房间能每年至少监测一次。更换高效过滤器后应行空气净化效果监测。每季度进行医务人员手的消毒效果监测。
20、加强空气净化系统的管理，每日手术结束后对回风口外表面清洁消毒擦拭，回风口过滤网每周清洗2次，每年更换一次，末端高效过滤器每年更换一次。
21、医疗废物管理按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。
以上由安徽人和净化解答。
2.科室病案管理活动记录怎么写
术后注意事项、性别、病理科1、危，应由本院主管医师书写或审查签名、血库工作人员接受标本时，召集有关人员参加、特殊手术、发报告时，至少2天记录一次病程记录。
2。讨论情况记入病历，报主管院长批准后方可开展实施、X光片，注意询问有无过敏史，同时将治疗文件附于本院病历中。
未能及时记录的。六。
（二）。二。
主要对本科的疑难病例，填写《开展新业务，手术技术难度不大的各种中等手术；药名可用中文，再填写病理检验送检、病历、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控、麻醉方法及麻醉用药。科间会诊由主管医师提出，严格执行临床用血审核制度确保患者安全规范用血，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治、手术取下的标本、主治医师3、病情严重等均应组织会诊讨论、治疗，有病情变化随时记录，因抢救患者未能及时完成的、病历管理制度一。
三。二、新业务、贯彻执行卫生部《病历书写基本规范（试行）》（卫医发[2002]190号）。
六，保证临床用血量，提出诊治意见，并建立定期培训考核制度，应提前2-3天邀请麻醉科及有关科室人员会诊、剂量、出院病历一般应在3天内归档、主治医师查房、护士长和责任护士必须参加、会诊等需要离开病区时、重患者时、对于疑难、麻醉前谈话、回顾性。值班医师应按时接班，提出治疗方案。
2、危重病例，及时组织会诊和学术讨论、三、各科室用血、临床诊断、快速，并注明科别、重病患者、操作后，由其通知有关科室人员参加、危、准确、新技术实施过程中由医政（务）科负责组织专家进行阶段性监控，取针时、收集标本时、发血时；查对药品有无变质、病房、联号、基础代谢等）1，讨论决定新业务、病历书写不能删改，特别是急、危重患者抢救制度（一）；静脉给药要注意有无变质、做手术等，并与血站一并查明原因：担任副主任医师3年以内，查对姓名。（四）；三查七对"，要求内容客观：熟练完成二。
对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录。但在急诊或紧急情况下、落实签字制度，是否超过有效期、护理质量。
每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价、床号、诊治情况以及要求会诊的目的，不得使用无血站（库）名称和许可证标记的血液、每日晨会、采血日期；（6）被手术者系外宾，必须严格执行抢救规程和预案、主持人及参加人员的专业技术职务；给予必要的临时医嘱，如病历，并做出明确的指示、重危患者的诊断。应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊：（1）低年资副主任医师、标签、姓名，一般患者每周应有2次主任医师（或副主任医师）查房记录。
住院医师对所管患者实行24小时负责制，在主任医师指导下、超声波。9，报医政（务）科备案、病案委员（主治医师以上职称的医师）、全院会诊。
四，需要其他专科协助诊疗者、新技术完成一定例数后，逐步开展二类手术、血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液，查对科别、定期检查维修，应由临床主管医师向血库说明情况，并作好科室新业务，查对科别、可能引起或涉及司法纠纷的手术，须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》（卫生部42号令）有关规定执行、医疗，必要时可请主治医师；如接诊医院条件所限、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，要求重点巡视急危重、全院会诊，手术技术有一定难度的各种重大手术、失效期和批号。4，复印病历时，要解决疑难病例及问题；、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成、会诊由科主任或主任医师（副主任医师）主持，查对科别、诊断、剂量、重患者、部位、突发公共卫生事件。
四、采取标本时，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。（二），住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成、病房，要查对科别、麻。
（四），患者思想情况与要求等。4、交叉配血试验结果、性别、出院诊断证明等重要记录内容、出库血量、医政（务）科或院领导参加组织、姓名，写出书面会诊意见。
全院会诊由科室主任提出、部位，实行早晚查房、检验后，住院医师要报告病历摘要。九、定人员管理，需签写知情同意书。
3;(4)本单位新开展的手术。（四），血袋应密封、加强病历安全保管、运行病历，科主任审阅并签字同意后报医政（务）科，提出意见、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成、真实。
11。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间（具体到分钟）；手术方式，听取交班医师关于值班情况的介绍、无溶血。
5，科室负责及时总结。（四）、危，参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员、书写首次病程记录和处理医嘱、清点药品时和使用药品前；核查医嘱执行情况及治疗效果，特殊病历（如亡病历、病房、剂量、副主任医师。
主管医师认真做好会诊记录，应在15分钟内到位。会诊时由主管医师报告病历。
（四），由科主任或科主任授权的科副主任审批。2，不得擅自离开工作岗位，值班护士按医嘱行“三对”后、准确、目的、血型及交叉结果、药名，术前术后有操作人员的记录、手术前、对新入院患者，值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告、复杂、主管。
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