育才学习网1.床头交接班主要内容
床头交接班的内容
与接班同事同巡视病房危重病人，交接贵重物品。护理内容：检查有无压疮，引流管是否通畅，生命体征是否稳定，及下一班需要持续的治疗及专科和特殊治疗情况。
1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者，均应详细交待。
2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。
3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。
4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应签全名。
5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。
2.危重病人交接班
护理交接班制度
1、交接班前 护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录 重点巡视危重患者和新患者 并安排护理工作 做好交接班前一切准备工作
2、当班护士必须在交接班完成本班内的各项工作 写好交班报告及各项护理记录 处理好用过的物品 遇到特殊情况 必须作详细交代与交接班者共同做好查对 方可离去
3、各班必须为下一班准备好各项用物
4、交班中如发现病情 治疗 器械用物交代不清 应立即查问 接班时发现问题 应由交班者负责 交接班后再发现问题 则应由接班者负责
5、在接班过程中遇到抢救患者时 共同参与抢救 抢救完后交代清楚
抢救工作制度：
1、参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。医师到以 ，护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、测血压、建立静脉通道、行人工呼吸和胸外心脏按压、配血、止血等。并及时提供诊断依据。
2、严密观察病情，记录要及时、详细，用药处置要准确，对危重病人应就地抢救，并侍病情稳定后方可移动。
3、严格执行交接班和查对制度，日夜应有专人护理。病人病情变化、抢救经过、各种用药都要做详细的书面和口头交代。所用药瓶的空安瓿须二人核对无误后方可弃去。口头医嘱在执行时应加复诵。
4、病人的病情应及时与家属或单位交待清楚。
5、抢救完毕，除做好抢救记录、登记和消毒外，并做好抢救小结，以便总结经验，改进工作。
药品管理制度
1、病房、急诊科（室），小药柜内所有药品，只能供住院和急诊病人按医嘱使用，任何人不得私自拿取。
2、小药柜应指定专人管理，负责药品领取供应和保管工作。
3、定期清点检查药品，防止积压变质，如发现有沉淀、变质、变色、过期、标签模糊等药品时，须停止使用，并报药剂科处理。
4、按药剂科要求，对毒麻、限剧药品，贵重药品进行保管。毒麻药应建立登记卡，保持一定基数，设专用抽屉存放并加锁，每日交接班时清点，按医嘱使用后，由医师开专用处方并携带空安瓿向药房领回。
5、治疗护士下班时，备好急救药品和常规药品，然后将药柜加锁。
6、定期核对药品种类、数量是否相符。
7、有条件的医院设病区中心药房，加强药品管理和使用。
护理制度
护理值班制度
（一）值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排，对病员进行护理工作。
（二）值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。
（三）交班报告应由交班护士填写，要求字迹清楚，内容简明扼要，应用医学术语，有连贯性。
（四）晨间交班时，由夜班护士重点报告危重病员或新病员病情诊断以及护理有关事项。
（五）早晚交班时，日班护士应详细阅读交班簿，了解病员动态，然后由护士长或主管护师陪同日夜班重点巡视病员作床前交班。交班者应给下一班做好必须用品的准备。
（六）交班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清，应立即查明，接班时如发现问题，应由接班者负责，接班后如因交班不清，发生差错、事故或物品丢失，应由接班者负责。
3.危重病人交接班
护理交接班制度
1、交接班前 护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录 重点巡视危重患者和新患者 并安排护理工作 做好交接班前一切准备工作
2、当班护士必须在交接班完成本班内的各项工作 写好交班报告及各项护理记录 处理好用过的物品 遇到特殊情况 必须作详细交代与交接班者共同做好查对 方可离去
3、各班必须为下一班准备好各项用物
4、交班中如发现病情 治疗 器械用物交代不清 应立即查问 接班时发现问题 应由交班者负责 交接班后再发现问题 则应由接班者负责
5、在接班过程中遇到抢救患者时 共同参与抢救 抢救完后交代清楚
抢救工作制度：
1、参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。医师到以 ，护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、测血压、建立静脉通道、行人工呼吸和胸外心脏按压、配血、止血等。并及时提供诊断依据。
2、严密观察病情，记录要及时、详细，用药处置要准确，对危重病人应就地抢救，并侍病情稳定后方可移动。
3、严格执行交接班和查对制度，日夜应有专人护理。病人病情变化、抢救经过、各种用药都要做详细的书面和口头交代。所用药瓶的空安瓿须二人核对无误后方可弃去。口头医嘱在执行时应加复诵。
4、病人的病情应及时与家属或单位交待清楚。
5、抢救完毕，除做好抢救记录、登记和消毒外，并做好抢救小结，以便总结经验，改进工作。
药品管理制度
1、病房、急诊科（室），小药柜内所有药品，只能供住院和急诊病人按医嘱使用，任何人不得私自拿取。
2、小药柜应指定专人管理，负责药品领取供应和保管工作。
3、定期清点检查药品，防止积压变质，如发现有沉淀、变质、变色、过期、标签模糊等药品时，须停止使用，并报药剂科处理。
4、按药剂科要求，对毒麻、限剧药品，贵重药品进行保管。毒麻药应建立登记卡，保持一定基数，设专用抽屉存放并加锁，每日交接班时清点，按医嘱使用后，由医师开专用处方并携带空安瓿向药房领回。
5、治疗护士下班时，备好急救药品和常规药品，然后将药柜加锁。
6、定期核对药品种类、数量是否相符。
7、有条件的医院设病区中心药房，加强药品管理和使用。
护理制度
护理值班制度
（一）值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排，对病员进行护理工作。
（二）值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。
（三）交班报告应由交班护士填写，要求字迹清楚，内容简明扼要，应用医学术语，有连贯性。
（四）晨间交班时，由夜班护士重点报告危重病员或新病员病情诊断以及护理有关事项。
（五）早晚交班时，日班护士应详细阅读交班簿，了解病员动态，然后由护士长或主管护师陪同日夜班重点巡视病员作床前交班。交班者应给下一班做好必须用品的准备。
（六）交班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清，应立即查明，接班时如发现问题，应由接班者负责，接班后如因交班不清，发生差错、事故或物品丢失，应由接班者负责。
4.护士交接班有什么注意事项
(1)、护士接班应注意：按时，接班者提前上班，查阅记录资料，了解病区内重点、手术病人情况，清点物、药品。
(2)、交接班护士仪表应注意着装整洁、仪态大方，严肃认真，挂牌上岗。精神饱满，思想集中。
(3)、晨会集体交班应注意：①交班者应声音洪亮、口齿清楚、语速适宜、交班内容全面、重点突出。②接听交班者应全部到齐，严肃、认真。③时间为15分钟为宜。
(4)、集体交接班为护士长带队规范**班应注意：护士长带队在前进入病房，顺序为责任组长、责任护士、交班者、当班工作人员，全体护士须向房内病人问好，语言亲切、态度和蔼、语音适中。
(5)、值班护士床头交接班应注意：对患者的问候要热情，交班护士须介绍危重、抢救、手术、新入院、特殊用药、治疗、病情变化、反应异常病人，介绍病人病情、护理和皮肤、切口、所有管道接袋及其通畅情况，以及输液、输血、特殊用药、带镇痛泵、微量注射泵等情况，接班护士查看核实交班内容，昏迷、瘫痪、活动受限卧床等病人皮肤完整情况，安全防范措施是否得当。查看抢救药品准备和完好状态，颈部手术、危重病人、大手术病人床边准备仪器、药品、物品情况。
5.危重病人交接班应该注意什么
患者的基本情况：床号、姓名、年龄、性别、文化程度、职业等；
病情观察：诊断、症状、体征、意识、GCS评分；
要点：
呼吸道管理：吸氧方式，患者痰液的性质、量，雾化机吸痰的频次；
人工气道管理：插管深度、通畅程度、管道固定情况、接呼吸机者看呼吸机呼吸模式、参数、湿化器加温程度、水量等；
管道管理：氧气管的流量及通畅情况，中心静脉置管、留置针、胃管的长度、固定及通畅情况；尿管的通常，固定及尿液性状、引流管的固定、通畅程度、引流液的量及性状的情况，注意交接穿刺部位皮肤及敷料清洁和有效期。
输液管理：输液的出入平衡情况；各管路输液名称、速度、时间、剩余液体量等；
皮肤管理：输注高渗、高刺激药物仔细交接皮肤情况；有皮肤情况及处理措施和潜在的护理隐患；
饮食护理：自纳食情况、饮水或鼻饲过程中有无反流及呛咳等，根据病情和医嘱，及时准确的对患者进行饮食管理；
特殊情况：是否特殊时间的治疗、护理、口服药、特殊检查等，阳性的化验及检查结果等；
仪器设备管理：各种仪器运行情况等；
生活用品管理：食物、自服药物，个人物品是否齐备；
清洁交班：各物品摆放整齐，均在有效期内；
安全管理：身份的确认，保持人工气道及各管道通畅、固定、保证仪器正常使用及用物都在有效期内。
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