1.怀孕病例怎么写
举个例子:流产的病例吧
主诉:停经2月余,**流血半天。
现病史:孕妇平素月经规则,初潮15岁~~无痛经。孕早期有出现恶心等早孕反应,程度怎样~~。半天前无明显诱因出现**流血,量少,无腹痛,无血块及组织物排出,无(其他具有鉴别意义的隐性症状),(后来别处的诊治),为进一步诊治来我院,拟“先兆流产”收住我科,孕期以来,患者精神,睡眠,食欲可,无畏寒发热,无咳嗽咳痰,无胸闷气促乏力,大小便正常,体重无明显改变。
其他的如同别的科室的啦,不过记得写月经史和生育史~~~~
2.孕妇怎么流血了
一般来说,孕前的三个月,是比较容易流产的,所以在孕前三个月,医生会嘱咐孕妇这个期间禁性生活。也不是每个人这个时候有性生活就会出现流产的,但有些人就比较敏感了。你爱人就这样的了。出现**流血的话,还是要到医院做个B超检查。看一下胎儿发育的情况。如果胎儿还有胎心搏动,那就应该住院观察一下,因为,一般流血是流产的先兆,如果,身体没能调节好,接下来会出现腹痛,那时候就严重多了。不过**流血,多少也证明了你爱人的身子不是很健壮。凡事都要小心点的好。B超结果,如果胎儿发育不好,那流产也是迟早会发生的事,你也就要果断处理了。如果发育还好,没有很严重的子宫内出血,就住院保胎吧,一般三天后,没有异常情况出现,应该就安全了。以后就按时做产检就好。至于以来注意的事,每个时期都不同,你就咨询产检医生了。
会出血的原因:**的时候**刺激到宫颈,使胎膜层(就是包裹胎儿的包膜层)与子宫内膜之间产生剥离,本来这两层结构粘连得很密切的。剥离面出现血管断裂,所以就出现**流血了。
3.产科 产妇大出血的护理个案怎么写
产后出血的个案护理 【关键词】产后出血;护理 产后出血是胎儿娩出后24小时内**流血量超过500ml者。
产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时及产后2小时至24小时3个时期,多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位占分娩总数2%-3%。
主要原因为宫缩乏力,临床表现为产道出血急而量多,或持续小量出血,重者可发生休克。同时可伴有头晕乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、浮肿、乳汁不通、脱发、畏寒等。
产妇一旦发生产后出血,预后严重,休克较重持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退(席汉综合征sheehansyndrome)后遗症,故应特别重视做好防治和护理工作。 1 病历摘要 患者,女,30岁,已婚,即墨市环秀小韩村,孕40+6周,孕期在外院建卡,产前不定期检查5次,于2012年5月5日16:00,自述孕足月,下腹部不规律腹痛3小时步行入院。
入院时情况:一般情况好,心肺听诊无异常,腹隆,肝脾触诊不明显,双下肢无浮肿,腱反射正常。产科检查:宫高38cm,腹围104cm.头先露,胎位LOA,已入盆,胎膜未破。
胎心150次|分,胎心监护反应型。**检查宫口未开,宫颈容受70%。
入院诊断:孕40+6周G1P0LOA入院后完善相关检查。低流量吸氧,指导胎动计数,密切观察胎心胎动。
5月6日行缩宫素引产,产程顺利,于15:10宫口开全,于16:40在会阴侧切下,顺娩一女婴,体重4100克,评10分。胎盘娩出后宫缩乏力,出血急、量多约1000ml,色鲜红,血压90|60mmhg,心率100次|分。
急救护理予缩宫素静脉输注,输注红细胞4u,对症治疗,抗感染治疗后。两小时后子宫收缩良好,血压100|70mmhg,心率85次|分。
转产后予预防感染、补血、对症治疗,泌乳量足,子宫复旧佳,恶露量少,色暗红,大小便正常,会阴切口愈合好,住院3天,痊愈出院。 2 护理措施 2.1应急护理 2.1.1协助医生执行止血措施。
①宫缩乏力性出血 立即按摩子宫,同时注射宫缩剂以加强子宫收缩。胎盘若按摩止血效果不理想,及时配合医师做好必要的术前准备。
②软产道裂伤 及时准确地修补缝合,若为**血肿,在补充血容量的同时,切开血肿,清除血块,缝合止血。③胎盘因素 根据不同情况处理,如胎盘剥离不全、滞留、粘连,可徒手剥离取出;胎盘部分残留,则需刮取胎盘组织,导尿后按摩宫底促使嵌顿的胎盘排出。
④凝血功能障碍 若发现出血不凝,立即通知医生,同时抽血作凝血试验及配血备用。 2.1.2 协助产妇采取平卧位下肢略抬高,给氧气吸入,注意保暖、密切监测血压脉搏、呼吸、神志变化。
观察皮肤、粘膜、嘴唇、指甲的颜色,四肢的温度及尿量,及早发现休克的早期征兆。 2.1.3建立良好的静脉通路(可采取周围静脉留置注射两路输液,必要时腔静脉插管),加快输液输血的速度,以维持足够的循环血量。
2.1.4留置尿管,保持尿管通畅,注意尿量及颜色。做好各种记录,特别是生命体征的变化 2.1.5 产妇休克恢复后,仍应加强护理,严密观察,防止再出血的发生,并加强营养,注意,改善产妇的一般状况。
2.1.6 生活护理 进食营养丰富,富含铁的食物,如瘦肉、动物内脏,进食易消化食物,少食多餐,保持会阴清洁、干燥。 2.2心理护理 提供产妇与家属的心理支持 医护人员应保持镇静的态度,工作要紧张有序,并给予同情和安慰,以增加安全感,适当地向病人及家属解释有关病情和实施处理的目的,针对产妇的具体情况,指导加强营养,增加活力,逐渐地促进康复,调整产后指导计划。
3 体会 产后出血对母婴危害甚大,因此建立三级妇幼保健网,妊娠期 ; 加强孕期保健,定期接受产前检查,详细询问妊娠分娩史、既往史、家族史, 及时识别并治疗高危妊娠,如贫血、妊高征等。正确估计胎儿大小、胎方位及骨盆情况。
分娩期 ; 临产后,维持孕妇正常的营养及水电平衡,防止产程延长,必要时给镇静剂保证孕妇的休息。第二产程,严格无菌操作,指导孕妇正确使用腹压,适时作会阴侧切,胎肩娩出后立即肌注催产素以加强宫缩减少出血。
胎盘娩出后注射缩宫素,进一步促进子宫收缩。第三产程,准确测量产后**出血量,在胎盘剥离征象出现后,及时协助胎盘娩出,仔细检查胎盘胎膜是否完整,仔细检查软产道,如有裂伤,及时缝合。
产后; 产后2h内,产妇仍需留在产房接受监护,严密观察产妇的生命体征、宫缩、**流血及会阴伤口情况,督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩;对高危孕产妇,应注意保持静脉通道,充分做好输血和急救准备。防治产后出血重在预防,这就要求助产人员认真学习业务知识,提高助产技术,能及时筛选出高危孕妇,要加强分娩期监护,以便能正确诊断及时处理,高危孕妇分娩时加强管理和监护。
4.孕妇流血是怎么回事
也许是要流产,这个时候需要保胎,我当时就这样,流咖啡色东西,量不大。
到医院开的保胎丸吃几盒好了,现在宝宝出生12个月了,很聪明。不过这样的情况是因人而异的,我当时问过医生为什么会这样,医生告诉我说:如果没有运动过量抻到引起的话,就是种子(精子)质量不好,有的保住还好了,有的保都保不住,还有的强保到3个多月还自然流产了的,还有的胎儿是保住了,可出生后宝宝的身体有的会出现不同问题。
不过你的情况我感觉不大,你马上去医院医生会告诉你怎样保胎的,不要太紧张,会好的。注意不要运动了,吃了保胎药就要卧床休养了。
祝你好运。