1.预防接种督导记录怎样填写
预防接种督导分几方面内容:1、督导人,2、督导日期,3、督导内容,4、督导结果,5、建议。
督导人、督导日期依次填写,预防接种有许多工作项目,不可能每次督导都能检查完全部内容,督导内容一般分几大类型,如预防接种业务工作、接种管理工作。
督导结果是最难写也是最重要的,它作为一份检查工作文书,严肃来说是一份法律文书,要求督导人做到认真、严肃、真实、客观、公正、公平等为原则。一般来说,针对性检查、书写不足之处。
在描述某项业务工作情况时,如检查麻疹查漏补种工作,首先书写的是工作计划有无?人员安排人数,麻疹疫苗入库数,现存数,使用数;然后根据摸底调查情况表,接种情况(清点接种册接种人数)写上摸底人员、漏种针剂数、补种人员、补种针剂数,写上补种的接种率(经人数计)及针剂次补种率;同时写上疫苗的使用率或完成率,损耗系数。与工作指标判定是否达到要求,要求到客观,如果在检查过程中有什么疑问与其被检查单位人员沟通,做到公开、公平、公正。
检查某疫苗加强免疫接种率时,方法也一样,但工作量大,随机抽取一个村或街道作为代表,查阅该村的适龄儿童数,外出儿童数,流动儿童数,算出应种儿童数,然后查看补种原始资料,计疫苗的接种儿童数,算出接种率,评估接种率等。
建议:督导要体现督促、业务指导两方面功能,针对性提出改进意见,并提出如何怎么解决工作中存在的问题,用什么方法促进工作效率提高,这就要求我们督导人员不仅是检查,还要有相当丰富的工作经验和业务知识,这样的建议才能让接种单位信服得以实施。不要以行政领导的口吻教训人。
这上所说只是片面的,不能一一列举,只是提供一些督导书写的思路,请见谅。
2.陕西省乡镇卫生院医疗质量督导涉及哪些内容
医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线。
医院要提升医疗管理水平,有以下十大措施可采取。 一 建立健全医疗质量管理体系 医院医疗质量管理委员会定期组织质量管理体系审核和管理评审,检查医院质量方针、目标实现情况,随时协调医院各部门、科室质量管理体系,保证医院质量管理体系有效运行。
二 持续改进 不断检查完善医院质量评价标准以及配套的实施方案或措施,适时修改医院质量控制管理方案。 三 严格依法执业 无资质人员不得单独上岗,不能签发报告单,不能书写相关医疗文书。
刚毕业、新人院员工,在尚未取得执业资格的时候, 科室应指定高年资医师(护师、技师)带教,并对其医疗行为负责。严格进行手术分级管理,肿瘤诊治、新技术、新项目准入管理。
四 加强基础质量教育、培训,为终末质量打下坚实的基础 由医教部组织对全员进行"三基"教育,每年不少于2次,各临床、医技科室每季度对本科全员进行专科基本知识教育、培训和考核。对新参加工作的员工要有明细详尽的教育、培训计划。
五 加强质量控制教育,强化法律意识和质量意识 由质控部、医教部组织进行质量控制教育,学习各项卫生法律、法规、诊疗规范、操作规范、工作流程。对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。
特别是对新参加工作的人员进行专项岗前教育,树立起良好的法律、质量意识。 六 以预防为主,实行全程质量控制 根据医疗质量形成的规律、特点以及影响医疗质量的因素和薄弱环节,采取预防性管理,对病人从人院到出院的整个医疗过程,实行全程质量控制。
七 明确责任,细化、分解指标,层层落实 将控制指标明确下达到各相关科室。将医院重点监控的各项质量指标细化,分解到各个相关科室,科室可以落实到人,按月对指标完成情况进行统计,未达标的及时通报;季度对各项指标进行考核。
八 质控部门进行定期和不定期的检查、督导 (一)运行病历:每月各科室质控小组对本科运行病历进行检查,数量不少于当月出院病历总数的30%,将检查结果认真记录,对不规范的地方提出改进方法,保证不合格病历不出科。每月由质控科对运行病历进行抽查,对检查中发现的不规范书写进行及时反馈。
终末病历由病案管理医师进行统一集中检查、评分、记录,确保不合格病历不上架,并将各科室评分结果纳入科室绩效考核。 (二)病历质量:每份病历上架前由病案管理医师进行初检,每季度病案管理委员会组织临床专家对各科终末病历进行抽查,按照《住院病历质量评价表》进行评分,将"病案甲级率"纳人科室"绩效考核成绩",对优秀病历和丙级病历分别进行单项奖励和处罚。
质控科每季度撰写病历质量报告,并通报全院。对病历检查中多次不合格的或有重大缺陷的科室或个人,应及时反馈,限时纠正,并作为重点监控对象,实行重点检查,必要时责成其接受医教科安排的专项培训。
(三)门诊质量:门诊部每月对门诊质量进行评价,内容包括门诊病历质量,检验、影像报告单质量(包括时限性、准确率),门诊处方质量, 病人满意率。 (四)申请单质量:每月由质控科组织医技部门对全院各类申请单进行检查,统计各科室申请单合格率及存在的主要不合格问题上报质控部,按月反馈科室。
(五)处方质量:每月由质控科组织有关部门对全院处方进行检查,对处方的规范书写、合理用药等进行点评,按科统计处方合格率,上报质控科,按月进行反馈。 (六)护理质量:护理部通过每月抽查、每季度集中检査相结合的方式对基础护理、健康教育、护理文书、基础操作、护理质量管理等方面进行检查、考核,将考核成绩与绩效考核挂钩。
(七)综合检査:每季度由医疗质量管理委员会组织对临床、医技科室的基础质量、环节质量、终末质量进行全面检查,将考核成绩与科室绩效考核挂钩。 九 质量控制责任追究 把各种质量指标完成情况作为科室工作核心纳入绩效考核体系,并与个人述职、年终考核、职称晋升挂钩。
对重点质量完成情况进行监控,对于不合格、不规范的行为进行相应的处罚,具体到科室及个人。已分解到科室、部门的各项医疗质量指标按季度进行统计, 根据完成情况得出相应成绩,纳人科室、部门的绩效考核成绩,与科室、个人的经济收人挂钩。
对日常检查中发现的工作质量缺陷、隐患,应由存在安全隐患的科室、部门,分析其发生的原因,提出整改方法,消除安全隐患,控制医疗风险,提高医疗质量。 十 推行临床路径管理。
3.卫生监督协管现场检查记录怎么填
有格式的按格式来,具体检查记录:
**市卫生局卫生监督员***、***整齐穿着卫生监督服,出示执法证(证件号:*******、******)后,在改单位负责人***陪同下,对该单位进行卫生监督检查。检查发现:
1、********
2、********
3、********(可以具体写所发现的不符合规定的行为或环境)
以上笔录属实。(这句是必写的)
被检查人签名: 卫生监督员签名:(执法必须是至少两人签名)
年 月 日 年 月 日
4.疾控中心免疫规划督导报告怎么写
乾县2009年上半年免疫规划工作总结 一、疫苗发放 2009年全年冷链运转7次,共发放疫苗支/丸.糖丸13860丸、普通三联2915支、乙肝3950支、卡介苗405【乡镇】支、流脑2620支、流脑A+C 3656支、二联790支、乙脑5495支、麻腮3110支、麻风2147支、精致三联3554支. 二、“七苗”报告接种率 1、2009年1-6月份常规免疫疫苗报告接种率 疫苗名称应种人次数实种人次数报告接种率% 乙肝疫苗53015301100 卡介苗16211621100 脊灰疫苗86758675100 百白破三联疫苗9985998199.9 麻疹疫苗2337233599.9 乙脑疫苗4427440099.3 流脑疫苗9761575899.9 2、七苗调查接种率 县CDC对全县各乡镇管辖内的2006年6月1日——2008年6月30日出生的儿童进行了1次接种率调查,覆盖25个乡镇的30个村,共调查了 208名儿童.调查结果如下: 建证197人,建证率为95%.建卡200人,建卡率为96%. 三、计划免疫针对的传染病发病情况 : 2009年1-6月份共报告传染病2种9例.其中麻疹报告发病1例,为实验室确诊病例;15岁以下新生儿乙肝报告发病8例(实验室诊断6例、临床诊断2例) 其他计划免疫针对的传染病无报告病例 四、宣传培训 2009年3月24日全世界结核病宣传日、县疾控中心出动20余名同志对结核病宣传及计划免疫相关知识开展宣传和咨询活动,共发放有效问卷100余份,宣传画50余张. 2009年4月20日,县疾控中心制定宣传计划安排、宣传标语及竞赛活动的内容, 2009年4月24日,我中心为了宣传“国家扩大免疫规划”知识,采用宣传车、播放免疫规划知识DVD并与新闻媒体合作,提供相关背景资料,并联合广电部门编辑、策划“4.25”宣传专题节目在《健康你、我、他》栏目播放,通过广告、字幕、互联网站短信宣传免疫规划相关知识.另外,在县第一广场设立宣传点,陈列免疫规划知识宣传版面30余块,沿街悬挂横幅8条,并且县领导、局领导亲临现场参与宣传活动,并为群众发放宣传资料,共计发放宣传单5000余份,宣传画200张,接待咨询人员3000多人.本次活动最有特色的是我中心与高庙幼儿园师生及儿童家长进行了免疫规划相关知识竞赛活动,并排练了相关的寓教于乐的文艺节目,并邀请县领导和局领导参加给与指导. 根据中心的实施方案,各乡镇利用黑板报、贴标语、挂横幅、发放宣传 单、设立咨询点等方法进行扩大国家免疫规划知识宣传,重点对留守儿童及偏远地区的人群,我中心组装了宣传车在各乡镇巡回播放宣传录音. 五、积极开展集中式接种及规范化门诊的建设 2009年元月份峰阳镇、注泔镇开始实行集中式接种试点工作,并着手大力开展门诊建设工作.2009年3月1日,计免科部分同志及实行集中式接种的两个乡镇卫生院(峰阳镇、注泔镇)的院长和防疫专干去咸阳渭城区疾控中心学习集中式接种模式先进的管理经验,对我县实行集中式接种给予了很大的帮助.6月底我县峰阳、注泔卫生院的预防接种规范化门诊已全面建成并正式投入使用中. 六、积极推进全县信息化工作的全面开展 全县25个乡镇除乾陵、长留、杨汉、铁佛、吴店无信息化编码,王村无电脑外,其余19个乡镇均开展信息化输入工作,临平、薛录、马连、梁山、灵源、新阳完成目标儿童的输入情况外,其余乡镇均在输入进行中,截止6月30日完成05—09年8526名目标儿童的输入工作. 七、脊灰强化工作 根据省市脊灰强化工作安排,我们于元月5—10日对全县所有0—48月龄儿童进行了一次脊灰强化活动. 本次脊灰强化共登记接种对象23600人,发放疫苗24000人,发放宣传单、告家长通知书5000份、宣传画200余张、宣传版报2面、悬挂横幅30余幅、书写并张贴宣传标语600份.在电视节目《健康你我他》中播放脊灰强化通知字幕广告一篇,连续10天.参加本次强化的县、乡、村领导及工作人员60余人,接种目标儿童23520人,接种率99.66%.于元月15日已圆满完成第二轮强化工作. 元月8日,疾控中心督导员快速评估,全县共抽查目标儿童721人,服苗儿童721人,上卡儿童721人,接种率达100%. 八、督导 2009年1-6月份对乡镇免疫规划工作共督导4次,每次对部分乡镇按照督导内容严格进行督导,对存在的问题及时指导,书写下乡督导意见书,限期改进.1-6月份以通报形式共反馈给各乡镇2次. 加强常规免疫项目工作 2009年2月6日,基层医务人员,儿童监护人预防接种知识传播策略项目基线调查培训会在县疾控中心三楼会议室召开,省疾控中心计免科科长刘西珍、张少白、项目主管张峰等同志及市疾控中心计免科科长刘军礼、副科长张建勇等同志出席了培训会,省疾控刘西珍科长作了重要讲话并对基线调查工作进行了详细的培训,会后县疾控中心立即积极组织精心安排,并及时开展基线调查,在规定时间内将调查情况分析、总结、上报. 2009年5月4日,乾县基层医务人员,儿童监护人免疫规划传播策略项目启动会在县疾控中心三楼会议室召开,会上省市专家组就项目实施细则及具体的实施办法提出了宝贵意见和建议,为我县项目的具体实施奠定了良好的基础. 6月3日乾县疾控中心免疫规划暨预防接种知识传播策略效果评估培训会在县人民医院行政二楼会议室召开,会上省市专。
5.基本公共卫生服务的培训内容应增加哪些内容
浅谈如何做好基层基本公共卫生服务工作质量
1 专业人员的业务培训规范化
专业人员培训质量的好坏直接关系到基本公共卫生服务项目工作的应用质量。各级公卫人员通过竞争上岗择优录取。为保证培训质量,建立一整套培训机制,确保培训质量。通过业务培训,不断加强提升业务水平。探索建立长效机制,将临时性、应急性培训逐步转变为长期性、制度化培训。通过专题讲座、脱产进修、对口支援等形式,对基层公共卫生人员进行普及型技能培训,培养适用型人才。集中对全区公卫办人员和公共卫生协理员分期分批实施全员培训、考核。参加或承办公共卫生领域“名医讲坛”,组织医疗卫生单位业务指导人员、社区卫生服务机构和乡镇卫生院、村卫生室项目工作人员进行专项培训,提升项目工作管理水平和服务能力。多次组织管理人员到其他区、市学习先进管理经验和做法,并组织召开全区现场会,加强工作交流,促进工作开展。
2 分级管理工作规范化
建立健全分级负责责任体系。区政府成立公共卫生服务工作领导小组,区卫生局专门成立公共卫生管理办公室,明确专职人员。各乡镇、街道确定1名正式在编人员为公共卫生联络员。各乡镇(街道)成立了公共卫生服务管理办公室,按辖区服务人口3/1000 0的标准配备业务技术好、责任心强的工作人员,在行政村(居),由标准化村卫生室(社区卫生服务站)的正式工作人员担任本村(居)的公共卫生协理员,推进公共卫生服务项目工作的实施。
2.1 明确各级公卫工作职责与制度
按照公共卫生服务管理办公室建设的统一标准,全区设立公卫办12个,设置了专门办公场所,管理办公室按“五室分开”模式,设置疾病预防控制室、卫生监督室、妇幼保健室、慢病管理室、健康教育和档案管理等工作室。配备必要设施,进一步加快基本公共卫生服务均等化工作,推进公共卫生服务项目开展,将各级公卫工作职责与制度装订成册并上墙,率先在全市制订区、乡镇(街道)、村(居)公共卫生服务项目台账并认真贯彻执行。
2.2 公共卫生服务管理实施办法
根据山东省基本公共卫生服务规范,统一使用所有的纸质表格和电子表格,并对软件使用情况进行全员培训。通过培训使其充分掌握项目工作目标任务和工作方法,操作规范、表卡填写等内容,力争使每个人都能听懂、看懂,达到培训效果。为完善公共卫生信息管理平台建设,下发实施方案,设专人成立办公室,建设独立机房,配备全 新服务器、交换机、防火墙等硬件设施。各单位明确具体专人负责信息化建设。建成覆盖区、乡、村三级医疗卫生机构的电子信息服务网络,并按时实施国家基本药物制度。
2.3 完善各级公卫管理机制
以实施国家基本公共卫生项目为切入点,积极构建三级公共卫生服务网络,促进城乡公共卫生服务均等化。各级各单位均签订了目标责任书,建立督导包保责任制,定期督查工作进展情况,推动各项工作有序平稳发展。率先在全市组建2个疾控责任指导团队,划片分区,责任到人,采取定期轮驻、巡回指导、对口帮扶等形式“下沉”到乡镇卫生院和社区卫生服务机构,强化对基层的公共卫生业务指导、管理。更好地发挥疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健等专业公共卫生机构在基层卫生服务中的业务指导、技术支撑、监督管理作用。局领导班子成员分片包干,利用周末等时间不定期进行明察暗访。市、区人大、政府、政协领导多次深入公共卫生服务工作现场,视察工作开展情况,省卫生厅、市卫生局有关领导多次进行现场指导,按照各级领导提出的意见和建议,逐项进行整改完善和提高。及时召开现场会、编发典型材料予以总结推广;对发现的问题和不足,现场提出整改意见,并通过通报等形式向区政府、市卫生局汇报,促使基层公共卫生工作紧抓不懈。
3 各级监督考核规范化
加强督导、严格执行各级考评机制,将基本公共卫生服务项目落实情况作为体系建设和绩效考核重要内容,核定服务数量,明确质量标准,激励、引导基层医疗卫生机构转变服务模式,变坐等式被动服务为上门式主动服务,变片面追求经济效益为更加重视社会效益,变卫生部门内部评价为多部门及群众共同参与评价,变按人员编制补偿为绩效考核补偿。制定了考评指标和体系,由各级公卫办牵头,组织专家组成考核组,将服务人口数量、完成质量等纳入考核指标体系,同时引入群众评价机制,对群众知晓率、满意度、服务利用率等指标进行综合评价。
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